SSK İçin Anne Baba'ya Bakmakla Yükümlülük Dilekçesi

Son güncelleme: 31.07.2009 18:12
  • SSK İçin Anne Baba'ya Bakmakla Yükümlülük Dilekçesi

    ........................... SİGORTA/ SİGORTA İL MÜDÜRLÜĞÜNE

    ........................

    .................................................. ..................... Sicil numarası ile Müdürlüğünüze bağlı olarak faaliyet gösteren .................................................. ................................... işyerinde ........./....../........ tarihinden beri çalışmaktayım.

    Geçindirmekle yükümlü olduğum, Anneme / Babama 506 sayılı Kanunun 42. maddesi uyarınca, Kurumunuz sağlık yardımlarından yararlanabilmesi için sağlık karnesi düzenlenmesini istiyorum.

    Ek beyan ve taahhüt belgesinde yer alan bilgilerin doğruluğunu beyan ve taahhüt etmekteyim.

    Aksinin kanıtlanması halinde doğacak tüm zararları yasal faizleri ile ödeyeceğimi taahhüt ediyorum.

    Arz ederim.
    ......./......./200..

    SİGORTALININ

    Adı Soyadı : ...............................................

    İmzası : ...............................................






    İKAMETGAH ADRESİ : .................................................. .
    .................................................. .
    .................................................. .

    TELEFONU

    İŞ TELEFONU : .................................................. .
    EV TELEFONU : .................................................. .
#31.07.2009 18:12 0 0 0