İntrauterin inseminasyon Aşılama nedir

Günümüzde kısırlık her 10 çiftten birinde sorun olarak karşımıza çıkmaktadır.Tedavi yöntemleri vakaların durumuna göre çeşitlilik gösterir.Halk dilinde aşılama olarak bilinen yöntem ise yaklaşık 50 yıldan beri kullanılmaktadır.

Aşılama en sık açıklanamayan nedenlere bağlı kısırlık olgularında uygulanmaktadır.Bu türdeki vakalar tüm kısır hastaların %10 unu oluştururlar.Çiftlerde düzeltilmesi gereken hiçbir kusur yoktur,ama yine de gebelik elde edilemez.Bunun yanısıra kadında yumurtlama fonksiyonları bozuk, ama erkekte hiçbir problem yoksa ,yumurtlama sağlandıktan sonra aşılama yapılabilir.
Aşılama yapılacak olgularda tüplerin açık olması birinci koşuldur.Bu nedenle ilaçlı rahim filminde tüplerde geçirgenlik görülmeden aşılama yapılmaz.

Erkekte sperm parametreleri uygun ise aşılama yapılabilir.10 milyonun altında total hareketli sperm varlığında aşılama başarılı olamaz.Sperm sayısının yanısıra şeklindeki bozukluklar da son derece önem arzeder.100 spermden en az 14 tanesinin ,bir başka inceleme metoduna göre de %60 nın şeklinin düzgün olması gerekir.Şekil bozukluğu mevcutsa ilaç ile tedavisi yoktur,tüp bebek uygulamasına geçmek gerekir.

Aşılamanın başarı şansı sanıldığı kadar yüksek değildir.Kendiliğinden yumurtlayabilen,tüpleri açık,sperm parametleri normal bir vakada yapılan aşılamanın başarı şansı sadece %4 tür.Yumurtlama Klomifen Sitrat ile temin edildi ise ve beraberinde aşılama yapılacaksa şans %8 civarındadır.Klomifene dirençli vakalarda yumurtlama iğnelerle ( gonadotropinlerle) yapılır.Beraberinde aşılama yapılırsa şans sadece % 15-18 ler civarındadır.

Aşılama prosedür olarak anestezi gerektirmez.Kısa ,ağrısız,zahmetsiz bir işlemdir.Kadının yumurtasının büyümesi ultrasonla takip edilir ve çapı 18-20 mm olduğunda yumurtlamayı tetiklemek için çatlatma iğnesi yapılır.İğneden 36-48 saat sonrasında eşinden alınan sperm özel muamelelerden geçirilir,ince yumuşak ,esnek bir boru (kanül ) ile rahim içine sevk edilir.Yaklaşık 12-14 gün sonra kişi gebelik testini yaptırır.Aşılama sonrası günlük hayata olduğu gibi devam edilir,çiftlere aşılamayı takip eden bir hafta içinde günaşırı ilişkiye girmeleri önerilir.

Aşılamanın aralıklarla yani birer gün ara ile 2 kez tekrar edilmesinin başarıyı arttırmadığı gösterilmiştir.

Aşılama genç çiftlerde ençok 4 kez önerilir.35 yaşından sonra kadınlarda yumurtalık rezervi birden azalmaya başlar,aşılama ile vakit kaybetmek doğru olmaz.Bunun yanısıra iğne ile yapılacak aşılama tedavilerinde maliyet hayli yükseleceğinden deneme sayısı azaltılıp,tüp bebeğe geçmek daha doğrudur.

Beğeniler: 0
Favoriler: 0
İzlenmeler: 445
favori
like
share