Legg-Calvé- Perthes hastaligi

Nedir?
Femur basinin (uyluk kemiginin kalçaya en yakin kismidir ) avasküler nekrozudur.

10000 çocuktan 1´inde görülen nadir bir hastaliktir. 3-12 yaslari arasinda, erkeklerde daha cok görülür. Özellikle 4-9 yas arasi çocuklarda daha fazla görülür.

Baslica belirtileri nelerdir?
Çogu çocukta topallama ve degisen derecelerde kalça agrisi görülür; bazen de hiç agri olmaz. Genelde tek kalça tutulur fakat yaklasik olgularin %10´unda her ikisi de etkilenir.

Nasil tani konur?
Kalça ekleminin hareketliligi bozulmustur ve agrili olabilir. Röntgenler baslangiçta normal olabilir fakat daha sonra, giris kisminda belirtilmis olan ilerlemeyi gösterebilir. Kemik taramalari ve manyetik rezonans (MR) incelemeleri, hastaligi düz grafilerden daha önce saptanmasini saglayabilir.

Tedavi nasil yapilir?:
Legg-calve pertes´li çocuklar her zaman bir pediatrik ortopedi bölümüne gönderilmelidir. Tedavi hastaligin siddetine baglidir. Çok hafif olgularda gözlem yeterli olabilir. Daha agir olgularda ise, tedavi etkilenen femur basinin kalça eklemi içinde tutulmasini amaçlar, böylece yeni kemik olusumu basladiginda femur basi normal küresel seklini alabilir. Bu amaca bir ölçüye kadar, abdüksiyon alçisi (küçük çocuklarda) giydirilerek ya da femuru cerrahi olarak yeniden sekillendirilerek (osteotomi, basi daha iyi tutmak için kemikten kama kesilerek, büyük çocuklarda ) ulasilabilir.

Sonuç
Hastaligin düzelmesi femur basinin ne kadar yaygin tutulduguna ve ayrica çocugun yasina baglidir. Tutulum az ve çocuk 6 yasindan küçükse düzelme o kadar fazla olacaktir. Bütün bu sürecin (parçalanmadan yeniden olusuma dek) tamamlanmasi 12 - 18 ay alir. Tutulan kalça eklemlerinin yaklasik üçte ikisinin uzun dönem radyografik sonuçlari iyidir.


Günlük yasam
Uygulanan tedaviye baglidir. Gözlem altindaki çocuklarin kalça eklemine agir yük binmesinden kaçinilmalidir (ziplama ve kosma). Ancak, normal okul hayatlarini sürdürmeli ve agir yük tasitmayacak bütün aktivitelere katilmalidirlar.

Etiketler:
Beğeniler: 0
Favoriler: 0
İzlenmeler: 5100
favori
like
share
by_cyber Tarih: 07.07.2008 11:27
paylaşım için tşkler
CA-CHALLENGE Tarih: 04.07.2008 13:43


paylaşımın için teşekkürler

SU-PERISI Tarih: 28.01.2006 18:09
paylaşım için teşekkürler ebruly
DİDEM Tarih: 28.01.2006 15:34
teşekkürler.
doktoruydu Tarih: 28.01.2006 01:01
Teşekkürler




eline sağlık
liamsi Tarih: 08.01.2006 01:41
teşekkürler elinize sağlık
XMaSteR Tarih: 06.01.2006 10:10
ellerine sağlık ebruly :23:
casper Tarih: 05.01.2006 22:26
saol
refik Tarih: 04.01.2006 14:18
emeğinize sağlık faydalı bilgileriniz için