özefagus reflüsü - yemek borusunda reflü - barret özofagusBarret özofagusta kanser gelişme sıklığı nedir?

Yılda 0,4%-0,5% oranında adenokanser gelişme riski vardır.


Barret mukozası olan kişi ile normal populasyon arasında kaç kat adenokanser riski vardır

barret özofagusta 30-125 kat daha fazla risk vardır.


Klinik Yakınmalar

beş günlük proton pompa inhibitörü tedavisi ile geçmeyen reflü yakınmalarında neler düşünülmelidir.

Hasta ya
I) Reflü hastası değil, diğer ihtimaller şunlardır:
a) bronş hiperreaktivitesi
b) akut bronşit
c) ACE inhibitörü tipi tansiyon ilaçları
d) atipik pnomoni
e) Kronik faranjit
f) Sol Kalp yetmezliği

yada
II) Reflü hastası ancak

a) ilaç dozunun asit baskılamaya yetmedi, ilaç artırılmalı
b) reflü materyali asit değil safra reflüsüdür.
(bu durum 24 saat ph metre ile anlaşılabilir veya endoskopi ile aşırı safra reflüsü var ise görülebilir.)


Tanı

Grade II Özofajit endoskopik görünümü nasıldır?



özofajitler görüntü olarak sayısal veya alfabetik olarak sınıflandırılrlar.

0-4 arası veya A_D arası

0 veya grade A özofagusta hasar izi olmadığını veya çok az olduğunu gösterirken, B ve C de özofagus alt uçta hiperemiler ülserler ve tüç çapa yaklaşan birleşen ülserler olur. çepeçevre ülserler, darlık gelişmesi veya barret özofagus görünmesi grade 4 veya grade D olduğunu gösterir.


Doç.Dr. Yusuf AKCAN

alıntı

Beğeniler: 0
Favoriler: 0
İzlenmeler: 1539
favori
like
share