Gastro Özofajiyal Reflü

Son güncelleme: 13.11.2010 02:17
  • özefagus reflüsü - yemek borusunda reflü - barret özofagusBarret özofagusta kanser gelişme sıklığı nedir?

    Yılda 0,4%-0,5% oranında adenokanser gelişme riski vardır.


    Barret mukozası olan kişi ile normal populasyon arasında kaç kat adenokanser riski vardır

    barret özofagusta 30-125 kat daha fazla risk vardır.


    Klinik Yakınmalar

    beş günlük proton pompa inhibitörü tedavisi ile geçmeyen reflü yakınmalarında neler düşünülmelidir.

    Hasta ya
    I) Reflü hastası değil, diğer ihtimaller şunlardır:
    a) bronş hiperreaktivitesi
    b) akut bronşit
    c) ACE inhibitörü tipi tansiyon ilaçları
    d) atipik pnomoni
    e) Kronik faranjit
    f) Sol Kalp yetmezliği

    yada
    II) Reflü hastası ancak

    a) ilaç dozunun asit baskılamaya yetmedi, ilaç artırılmalı
    b) reflü materyali asit değil safra reflüsüdür.
    (bu durum 24 saat ph metre ile anlaşılabilir veya endoskopi ile aşırı safra reflüsü var ise görülebilir.)


    Tanı

    Grade II Özofajit endoskopik görünümü nasıldır?

    noimage

    özofajitler görüntü olarak sayısal veya alfabetik olarak sınıflandırılrlar.

    0-4 arası veya A_D arası

    0 veya grade A özofagusta hasar izi olmadığını veya çok az olduğunu gösterirken, B ve C de özofagus alt uçta hiperemiler ülserler ve tüç çapa yaklaşan birleşen ülserler olur. çepeçevre ülserler, darlık gelişmesi veya barret özofagus görünmesi grade 4 veya grade D olduğunu gösterir.


    Doç.Dr. Yusuf AKCAN

    alıntı
#13.11.2010 02:17 0 0 0