Göbek Kordonu Dolanması
Son güncelleme:
-
Umblikal kordon yani bebeğin anne karnında beslenmesini sağlayan, anneden geçen ve bebekte kirlenen kanın tekrar anneye geçişini sağlayan, içinde üç damarın seyrettiği kordon bebek için son derece önemli bir oluşumdur. Dokuz aylık yani günü tamamlanmış bir doğumda olgunlaşmış bir kordon 50-60 cm. uzunluğunda ve 12 mm. çapındadır. Eğer uzunluğu 100 cm.’nin üzerinde ise uzun kordon, eğer 30 cm.’nin altında ise kısa kordon olarak adlandırılır. Göbek kordonu'nun üzerinde 40 kadar kıvrım vardır.
Bunun yanısıra yalancı veya gerçek düğümler de bulunabilir. Gerçek düğümler çok nadiren görülür ve gebeliklerin ancak % 1’inde karşımıza çıkar. Bu vak’alarda bebek ölümlerine rastlanabilir ve bu oran % 6.1’dir. Göbek kordonu dolanması oldukça sık rastladığımız bir olaydır. Umblikal kordonun özellikle bebek boynunun etrafına dolanmasının ortalama dört beş doğumda bir görülebileceği bilinmektedir. Bebeğin baş ile geliş şeklindeki doğumların % 23’ünde bebek boynuna kordon dolanması görülmektedir. Kordonun bebek boynunun dışında gövdesine, kollarına, omuzuna, bacaklarına dolanmasına ve düğümlenmesine de rastlanır ancak bunlar boyuna dolanmasından daha az oranlardadır. Kordon dolanması bir problem oluşturmayacağı gibi sıkı sarılma durumlarında doğum olayının yavaşlaması ve ilerleyememesi, bebeğe geçen kan akımının yavaşlaması sonucu bebekte sıkıntı ve en önemlisi bebeğe geçen kan akımının kısa bir süre bile olsa durması sonucu bebek ölümlerine neden olabilen önemli bir durumdur.
Umblikal kordon, doğumların yaklaşık % 18’inde genellikle bir veya iki dolanma şeklinde en sık olarak bebeğin boyun bölgesine dolanmaktadır. İkiden fazla dolanma ihtimali ile bebeğin diğer bölümlerinde görülen dolanmalara daha az rastlanmaktadır. Dolanma sayısının bebek etkilenmesi ve doğum şeklini etkilediği yapılan çalışmalarda tesbit edilmiştir. Dünyada en fazla dokuz kez dolanma bildirilmiştir. Kordon dolanmaları'na genellikle bebek hareketleri neden olmakla birlikte; gebelik haftası, plasenta (eş)’in yerleşme yeri, bebeğin ağırlığı, amnios sıvısının miktarı ile de ilgili olabilmektedir. Genellikle kordon dolanmaları suyun azlığı ile birlikte olabilmektedir.
Suyun azlığı ile birlikte olan kordon dolanmaları bebek için daha fazla sıkıntı oluşturmakdadır. Kordon dolanmaları'na engel olamayız ancak doğumun yakın takibinde bebeğin sıkıntılarını farkedebilir ve seçilen doğum şekli ile en iyi sonuca ulaşmayı başarabiliriz.
Göbek Bağı Dokusu Hayat Kurtarıyor
New England Journal of Medicine de yer alan bir araştırmanın eskiden tıbbi atık olarak düşünülen yeni doğan bebeklerdeki göbek bağı dokusunun, kan kanseri ve diğer ölümcül kan hastalıklarında kan hücrelerinin yeniden yapılanmasını sağlayabildiğini ortaya koydu.
Bu yeni yöntem verici ve alıcı arasında mükemmel bir uyum olmasa da, birbirine uymayan vericilerle yapılan kemik iliği transferlerinden çok daha güvenli.
Doktorlar göbek bağındaki kan hücrelerinin çok daha kolay yeniden yapılanabildiği için bu yönteme başvurduklarını söylediler. Bu hücreler olgun olmadığı için de alıcı tarafından reddedilme riski az.
Uzmanlar, çocuklar arasında ölümcül hastalıkların tedavisinde bu yöntemin daha etkili olduğunu söylediler.
Cleveland Üniversitesinde hayati tehlike taşıyan 17 ve 58 yaş arası 68 hastaya bu yöntemle göbek bağı dokusu nakledildi. Bu transfer için doktorlar hasarlı kemik iliğini radyasyon ya da ilaçlarla yok etmeye çalışmışlar. Hastaların %90’ında verilen doku sayesinde yeni kan hücrelerinin oluştuğu gözlemlenmiş. 40 ay sonra 19 hasta hala hayatta kalırken, 18 hastada hiçbir hastalık belirtisi kalmamış.
Bu araştırmalar sırasında 17 kişinin, hasarlı kemik iliğini yok etmek için uygulanan tedavi yüzünden öldüğü sanılırken, 22’si ise enfeksiyondan ölmüş.
Uzmanlar bu tedavi şekli üzerindeki tartışmaları halen sürdürürken bu tür ölümcül hastalıklarla savaşmada yeni yöntemler geliştirmeye devam ediyorlar.
alıntı