Barium İmpaksiyonu
Son güncelleme:
-
Barium İmpaksiyonunda Tedavi - Barium İmpaksiyonu Olan Hastala YaklaşımBarium impaksiyonunda, tam obstruksiyon ve akut batın tablosu yok ise, baryum bitesiye kadar hafif müshiller kullanılabilir.
Oral gastrografin, kolonik impaksiyonu çözmek için, bu durumda kullanılabilir bununla ilgili başarılı yayınlar vardır. ancak intestinal impaksiyonda aspirasyon durumunda ciddi pulmoner sorunlar çıkarabilir.
Komplike olmayan baryum imparatorunun da enema ve oral müshiller denenebilir.
Kolonik tutulumunda kolonoskopik olarak yerleştirilecek bir tüp vasıtası ile ılık su perifüzyonu baryumu çözebilir.
intestinal obstruksiyon tesbitinde oral suda çözünür kontrast maddeler kullanılabilir. ancak onlarında bazı kokulacak yan etkileri olabilmektedir.
gastrografin: hiperosmolar olduğu için üzerine su çeker, asid baz bozukluğuna yol açabilir. kusma ve aspirasyon durumundaciddi pulmoner ödem ve bronkospazm a yol açabilmektedir.
bu yüzden isoosmotoik suda çözünür maddeler daha tercih edilir olmuştur. metrizamide bötle bir kontrasttır. mide asidinde stabil olmaması dezavantajıdır.
üst intestinal incelemelerde son gelişmelerden sonra iopramide , non-ionic kontrast madde en güvenilirdir. perforasyon dahi olsa peritonda sorun yapmaz. Ancak pahalıdır.
Doç.Dr. Yusuf AKCAN
alıntı