Başgicəllənmə

Son güncelleme: 08.01.2022 09:20

LEVIS-501

Baş gicəllənməsinin müalicəsi - Başgicəllənmə haqqında vacib məlumatlar

Başgicəllənmənin həyat keyfiyyətinizi aşağı salmasına imkan verməyin

Başgicəllənmə: beyindən həyəcan siqnalı?
Başgicəllənmə necə inkişaf edir?
Başgicəllənmə: həkimə nə vaxt müraciət etməli?
Başgicəllənmənin növləri və mümkün səbəbləri
Başgicəllənmənin diaqnozu
Vertigo müalicəsi: tarazlıq təhsili çox vaxt bunun bir hissəsidir

Başgicəllənmədən əziyyət çəkən heç kim təcrid olunmuş bir hal deyil. Ailə həkimində hər on xəstədən çoxu başgicəllənmədən şikayətlənir. Yaşlılıqda balans sistemindəki pozğunluqlar yenidən əhəmiyyətli dərəcədə artır.

Təsirə məruz qalanlar simptomlarını çox fərqli təsvir edirlər. Siz yalançı jestlərlə qarşılaşırsınız və ya tez-tez özünüzü etibarsız və ya çaşmış hiss edirsiniz. Çoxlarının içində nəyinsə fırlandığını və ya ətraf mühitin onların ətrafında fırlandığını hiss edirlər (vertigo). Digərləri, xüsusilə ayağa qalxarkən və ya ətrafın irəli-geri hərəkət etdiyi zaman (vertigo) baş sındırdıqlarına inanırlar. Başqa bir variant, qaldırma (qaldırma vertigo) və ya irəli və ya yan əyilmə (yıxılma meyli) kimi yuxarı və ya aşağı çəkilmə hissidir. Vertiqonun bu üç forması sistematik başgicəllənmə kimi tanınır. Bəzi hallarda başgicəllənmə kəskin başgicəllənmə kimi qıcolma kimi başlaya və ya məsələn, başgicəllənmə və başgicəllənmə kimi davam edə bilər.
Başgicəllənmə: beyindən həyəcan siqnalı?

Baş gicəllənməsi beyinə xəbərdarlıqdır, tarazlığımızı tənzimləyən sistemdə nəyinsə pozulduğunun göstəricisidir. Sürətli karusel gəzintisi kimi qeyri-adi, lakin zərərsiz stimullar tarazlıq sistemini qısa müddətə qıcıqlandıra bilər. Ancaq bəzi xəstəliklər bəzən onun funksiyasını daimi olaraq pozur. Bunlar adətən tarazlıq orqanının yerləşdiyi daxili qulaqda olan xəstəliklər və ya beyindəki tarazlıq mərkəzindəki pozğunluqlardır. Sinir iltihabları, damar problemləri, ürək-damar xəstəlikləri, metabolik xəstəliklər və ya ruhi xəstəliklər də mümkündür. Yaşlılıqda təbii aşınma əlamətləri də rol oynayır.

Vertigonun mümkün səbəblərinin geniş diapazonu (aşağıya bax: "Vertiqonun növləri və mümkün səbəblər") balansımızın işləməsinin digər bədən sistemlərinin sağlamlığından nə qədər asılı olduğunu göstərir.
Üç sensor sistem beynə tarazlığı idarə etmək üçün lazım olan məlumatı verir.

Başgicəllənmə necə inkişaf edir?

Üç dəqiq əlaqələndirilmiş sensor sistem birlikdə işləyir ki, biz özümüzü dik tuta bilək və müxtəlif həyat vəziyyətlərində inamla hərəkət edək: diqqət vestibulyar sistem, daha dar mənada tarazlıq sistemidir. O, daxili qulaqda balans orqanı - eşitmə orqanının yaxınlığında - balans siniri və beyindəki məsul sinir yollarını ehtiva edir. Bu şəbəkə bizim hansı istiqamətlərdə hərəkət etdiyimizi göstərir. Kosmosda oriyentasiya məlumatları, hərəkət etdiyimizi göstərən gözlərdən gələn mesajlarla dəstəklənir. Sensorların toxunma və dərinlikdən "status hesabatları" da var. Bu antenalar dəridə, oynaqlarda, əzələlərdə və vətərlərdə olur.

Bütün qavrayışların idarə mərkəzi uzun onurğa beynini əhatə edən beyin sapının əsas sahəsidir. Beyin məlumatları emal edir və onu elə tətbiq edir ki, bütün hərəkətlər əlaqələndirilir və biz gündəlik həyatda təbii hərəkət edirik. Bunu etmək üçün o, daha sonra həyata keçirdiyimiz, çox vaxt tamamilə şüursuz şəkildə həyata keçirdiyimiz zəruri hərəkət ardıcıllığını saxlayır. Yeni hərəkət birləşmələri əlavə edilə və ya öyrədilə bilər.

Onların düzgün işləməsi üçün balans sisteminin bütün hissələri və bütövlükdə beyin oksigen və qida maddələri ilə yaxşı təmin edilməlidir. Bunun üçün qan axınının, qan təzyiqinin və qanın özünün, eləcə də maddələr mübadiləsinin bütöv olması vacibdir. Tərəzi müxtəlif dərəcələrdə başgicəllənmə ilə pozulmalara və maneələrə çox həssas reaksiya verir. Psixikanın da müxtəlif yollarla təsirləri var.

Başgicəllənmə: həkimə nə vaxt müraciət etməli?

Hətta sağlam insanlar da vaxtaşırı başgicəllənməyə başlayır, məsələn, kifayət qədər yuxu almadıqda və ya fiziki yüklənmə zamanı. Əgər qan təzyiqiniz aşağıdırsa, təhlükəsiz qalxmaq üçün səhər tezdən qalxmaq üçün bir az vaxt lazımdır. Yeni və ya səhv düzəldilmiş eynəklər başgicəllənmənin qısa epizodlarının başqa bir səbəbi ola bilər. Yuxarıda qeyd etdiyimiz şənlikdən sonra bir çox insan əsəbiləşir, möhkəm yer silkələnir.

Bəzi insanlar yüksək hündürlükdə, məsələn, hündür bir qüllədə və ya avtobus, təyyarə və ya gəmi ilə səyahət edərkən (məsələn, hərəkət xəstəliyi, hərəkət xəstəliyi) başgicəllənmə hiss edirlər. Belə şikayətlər çox açıqdırsa, həkim adətən məsləhət verə bilər və ya zəruri hallarda hərəkət xəstəliyinə qarşı dərmanlar təyin edə bilər. Balans təlimi də tarazlıq hissini gücləndirir və daha çox təhlükəsizliyi təmin etməyə kömək edir.

Hər halda həkimə get

Başgicəllənmə heç bir səbəb olmadan təkrarlanır,
Birdən başgicəllənmə hücumları yaşayırsınız,
Daha tez-tez bərk yerdə yelləndiyinizi və ya ətrafınızın hərəkət etdiyini hiss edirsiniz.
Bəzi (baş) hərəkətləri ilə başgicəllənmə hiss edirsinizsə,
Uzun müddət davam edən başgicəllənmə və ya balans problemləri
Ürəkbulanma, baş ağrısı, qulaq ağrısı, eşitmə problemləri, qulaqlarda cingilti, yuxululuq və huşunu itirmə, qızdırma, yorğunluq və zəiflik, ürək döyüntüsü, nəfəs darlığı,
Başgicəllənmə otit mediası, qrip və ya qripə bənzər xəstəlik, herpes zoster infeksiyası və ya skarlatina, qızılca kimi digər yoluxucu xəstəliklər kimi qulaq xəstəlikləri zamanı və ya ondan sonra baş verir.
Liftdə, izdihamda, böyük meydanda və ya mühüm görüşlərdən əvvəl müəyyən bir vəziyyətdə və ya şəraitdə olduğunuz zaman müntəzəm olaraq başgicəllənmə hiss edirsiniz.

Ailə həkimi ilə ətraflı müzakirə çox vaxt faydalı olur. O, adətən xəstəsini və hazırkı sağlamlıq problemlərini yaxşı tanıyır. Şübhəli diaqnozdan asılı olaraq, bir mütəxəssis çağıra bilər. Tez-tez bir otorinolarinqoloq, nevroloq (nevropatoloq), internist (internist), oftalmoloq və ya psixiatr və ya psixoterapevt hesab olunur. İxtisaslaşmış başgicəllənmə klinikaları olan klinikalar da var (həmçinin aşağıda “Vertiqo simptomlarının diaqnostikası”na baxın).
Başgicəllənmənin növləri və mümkün səbəbləri

Başgicəllənmə bir çox şəkildə özünü göstərir. Birdən, şübhəsiz, başgicəllənmə hücumu kimi, adətən vertigo şəklində görünə bilər. Bu cür başgicəllənmə epizodları saniyələrdən saatlara qədər davam edə bilər və sonra keçə bilər, lakin müəyyən vaxtdan sonra yenidən düzəlir. Hücumlar adətən müəyyən hərəkətlərlə, fiziki gərginlik zamanı və ya müəyyən vəziyyətlərdə başlayır. Bəzən başgicəllənmə günlərlə və aylarla davam edir (daimi başgicəllənmə). Bəzi insanlar üçün başgicəllənmə daimi narahatlıq yoldaşına çevrilir (xroniki vertigo).

Əlaqədar başgicəllənmə nümunələri bəzən mümkün səbəbə dair ipucu verir. Bununla belə, hər bir klinik şəkil başgicəllənmənin yalnız bir tipik forması ilə əlaqəli deyil. Semptomlar üst-üstə düşə bilər və insandan insana dəyişə bilər.

Müəyyən duruşlarda və hərəkətlərdə geri dönən başgicəllənmə və ya başgicəllənmə hücumları

Təsirə məruz qalan şəxs baş duruşunu və ya bədən mövqeyini dəyişdikdə baş verən başgicəllənmə sehrləri. Onlar həmçinin müxtəlif hərəkətlərlə əlaqələndirilə bilər. Vertigo ilə yanaşı, vertigo da baş verir.

Başgicəllənmənin ən çox görülən səbəbi xoşxassəli mövqeli vertigodur. Spinning vertigo hücumları adətən başın mövqeyinin dəyişməsi nəticəsində baş verir, məsələn, insan başını arxaya əydikdə, uzandıqda, yataqda yuvarlandıqda və ya səhər yataqdan qalxdıqda. Hücumlar adətən bir neçə saniyə davam edir və ürəkbulanma və bulanıq görmə kimi görmə pozğunluqları ilə müşayiət oluna bilər. Xüsusilə yaşlılarda çox rast gəlinən mövqe vertigo adətən sadə tədbirlərlə müalicə oluna bilər və ya öz-özünə yox olur.
Burada başgicəllənmənin bir səbəbi daxili qulağın yarımdairəvi kanallarında yığılan və beləliklə qıcıqlanmaya səbəb olan qulaq daşları ola bilər. Bununla belə, baş və gövdə ilə bəzi məşqlər onları uğurla çıxarmağa kömək edəcəkdir. Depozitlərin səbəbləri tez-tez aşınma və yıpranma əlamətləridir. Vertiqo pozası həmçinin kəllə-beyin travması və ya vestibulyar nevritin nəticəsi ola bilər (aşağıda “Vertiqo davamlı başgicəllənmə kimi” bölməsinə baxın).
Hərəkətlə bağlı başgicəllənmə və ya vertiqo ikitərəfli vestibulopatiyanın əsas simptomlarından biridir. Burada tarazlıq orqanı və hər iki tərəfdəki bəzi tarazlıq sinirləri öz funksiyalarında pozulur. Vertigo və başgicəllənmə hücumları adətən müəyyən hərəkətlərlə başlayır və ətraf mühit sarsılır. İnsanlar tez-tez özlərini etibarsız və qeyri-səlis hiss edirlər, xüsusən də qaranlıqda və ya qeyri-bərabər yerdə gəzərkən. Bəzən yollarını tapmaqda çətinlik çəkirlər. Otururlarsa və ya uzanırlarsa, daha yaxşıdır. Balans orqanının ikitərəfli çatışmazlığının səbəbləri çox vaxt məlum deyil. Xəstəlik beyində iltihablı proseslərlə əlaqəli ola bilər. Meniere xəstəliyi (aşağıya bax) və ya meningit mümkün tetikleyicilərdir. Hətta nadir hallarda istifadə edilən antibiotiklər (aminoqlikozidlər) daxili qulağa hücum edə və zərər verə bilər.
Nevroloqlar son vaxtlar Canvas sindromuna daha çox diqqət yetirməyə başlayıblar. Bu klinik mənzərəyə başgicəllənmə və başgicəllənmə ilə ikitərəfli vestibulopatiya, həmçinin yerimə kimi koordinasiya pozğunluqları ilə beyincikdəki dəyişikliklər, həmçinin ayaqlarda sinir pozğunluqları (polineyropatiya) daxildir.

Ani başgicəllənmə hücumları, əsasən başgicəllənmə, bəzən vertiqo şəklində başgicəllənmə hücumları

Hücumlar demək olar ki, heç bir səbəb olmadan özbaşına baş verə bilər və saniyələr, dəqiqələr və hətta saatlarla davam edə bilər. Arada simptomsuz vaxtlar var. Onlar yalnız bəzən müəyyən hərəkətlərlə əlaqələndirilir.

Şüşəyə dərindən baxan hər kəs tipik vertigonu bilir. Alkoqol bəzən başgicəllənmə və balans pozğunluğunun ağır hücumlarına səbəb ola bilər. Alkoqol asılılığı yalnız tarazlığa daimi təsir göstərmir, sağlamlığa böyük ziyan vurur. Alkoqol dayandırıldıqda başgicəllənmə əlamətləri də baş verir.
Vertigo hücumlarının "birdən" başlanğıcı, eşitmə itkisi və bir qulaqda cingilti, ürəkbulanma ilə yanaşı, Meniere xəstəliyini də nəzərə almaq lazımdır. Bəzi xəstələr bəzən başgicəllənmə və ya başgicəllənmə kimi qıcolmalar yaşayırlar.
Bu klinik mənzərə haqqında ətraflı məlumatı "Meniere xəstəliyi (Menière xəstəliyi)" təlimatında tapa bilərsiniz.
Ağır başgicəllənmə epizodları və balans problemləri daxili qulaq infeksiyası (labirintit) ilə də baş verir. Mövqeyi başgicəllənmə (yuxarıya baxın, "Müəyyən duruşlarla başgicəllənmə hücumları") da əlamət ola bilər. Eşitmə hüceyrələri də tez-tez təsirləndiyi üçün eşitmə itkisi və tinnitus qulaq ağrısı, qızdırma və yorğunluq kimi digər simptomlardır. Daxili qulaq infeksiyasının müxtəlif səbəbləri ola bilər. Virusların və ya bakteriyaların səbəb olduğu infeksiyalara əlavə olaraq, şişlər, qəzalar və ya toksinlər də mümkündür.

Bəzən daxili qulaq infeksiyası ağır otit mediasının nəticəsidir. Otit mediası ilə başgicəllənmə həmişə bir xəbərdarlıq əlamətidir. Sonra mümkün qədər tez bir otorinolarinqoloqa müraciət edin.
Xroniki otit mediası başgicəllənmə və genişlənmə (xolesteatoma) kimi eşitmə pozğunluğu kimi digər ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Qulaqdan pis qoxulu axıntının çıxma ehtimalı da var. Perilimfa fistula kimi daxili və orta qulaqın boşluqları arasında sıçrayışlar da mümkündür. Bəzən bu, kəllə sümüyünün qırılması kimi zədələrin də nəticəsidir.
Balans sinirinin xoşxassəli şişi (akustik neyroma) nadir hallarda başgicəllənmə ilə müşayiət olunur. Şiş eşitmə sinirinə yayılır və buna görə də təsirlənmiş tərəfdə eşitmə itkisinə və əsas simptomlar kimi tinnitusa səbəb olur.
Vertigo kimi də tanınan vestibulyar miqren, miqrenin spesifik formasıdır. Bir aura kontekstində başgicəllənmə migren hücumunun xəbərçisi ola bilər. Bununla belə, tipik vestibulyar miqrenlər qəfil baş verən və heç bir aydın səbəb olmadan müntəzəm olaraq təkrarlanan başgicəllənmə hücumlarıdır. Vertigo və balans problemləri də mümkündür. Hücumlar şiddətli baş ağrıları, görmə pozğunluğu, səs-küyə və işığa həssaslıq, tinnitus, ürəkbulanma və qusma ilə əlaqələndirilə bilər. Təsirə məruz qalanların çoxu başgicəllənmə əlamətləri görünməzdən əvvəl miqrendən əziyyət çəkirdi. Bu, adətən simptomsuz bir dövrdən sonra, fərqli formada başgicəllənmə hücumları ilə yenidən görünür. Bəziləri sadəcə baş ağrısı olmadan başgicəllənmə hiss edirlər.
Beyin sapının yaxınlığında bəzi damar dəyişiklikləri bəzən tarazlığı və eşitmə sinirlərini qıcıqlandırır. Bir damar, təbiətinə, yaşına və ya xəstəliyinə görə normaldan daha çox dolanır, genişlənir, daha güclü pulsasiya edir və bununla da bitişik sinirə təzyiq göstərir (vestibulyar paroksism). Bu davamlı titrəmə stimulu sinir qişasında başgicəllənmə və ya başgicəllənmənin spontan hücumlarına səbəb ola bilər. Onlar adətən uzun sürmürlər, lakin tez bir zamanda, adətən gündə bir neçə dəfə başlayırlar. Tez-tez gəzinti və dayanarkən qeyri-müəyyənlik də var. Yüksək qan təzyiqi burada rol oynaya bilər (həmçinin aşağıda "Xroniki başgicəllənmə" bölməsinə baxın).
Daxili qulaqdakı tarazlıq orqanını və beyindəki tarazlıq sistemini qidalandıran arteriyalar vertebrobazilar adlanan axın yolunu əmələ gətirir. Əgər yer köçürülürsə və ya daralırsa, bu nahiyələrdə qan dövranı pozğunluqları yarana bilər. Burada tez-tez vertebral çatışmazlıq və ya vertebral çatışmazlıq termini istifadə olunur. Səbəblər, digərləri ilə yanaşı, yaşla əlaqədar olaraq elastikliyin itirilməsi və damarların kalsifikasiyası (damarların sərtləşməsi), damarların qeyri-adi gedişi və burulması, iltihab və zədələrdir. Servikal bel kimi qonşu strukturlar da damar hissələrini xaricdən daralda bilər.
Vertebrobazilar qan dövranı pozğunluqlarının simptomlarına tez-tez başın sürətli hərəkətləri ilə səbəb olan təkrarlanan başgicəllənmə spazmları daxildir. Tez-tez baş ağrıları, xüsusən də başın və boyunun arxasında, qulaqlarda səs-küy, eşitmə problemləri, görmə pozğunluqları, xüsusən də ikiqat görmə var. Müvəqqəti nitq pozğunluqları, qeyri-sabit yeriş və yıxılma meyli, həmçinin əllərdə və qollarda karıncalanma və ya uyuşma da mümkündür.
Oxşar, kəskin başlanğıc simptomlar, məsələn, əhəmiyyətli arterioskleroz və ya qan laxtalanması, insult və ya vuruşa bənzər vəziyyət (keçici işemik hücum, qısaca TIA) nəticəsində vertebralis-basilaris bölgəsindəki təchizat damarı bağlanarsa mümkündür ( növbəti bölmədə "İnsultun xəbərdarlıq əlamətləri"nə baxın).Bax).
Bəzən klavikulyar arteriyanın tıxanması (adətən beyni qidalandıran digər damarlar da daralır) başgicəllənmə, görmə pozğunluğu və onurğa çatışmazlığı kimi digər simptomlara səbəb olur. Simptomlar, qolun damarın daraldığı tərəfə hərəkət etdirilməsi zamanı (köpükaltı oğurluq sindromu) tətiklənir. Həmçinin, ipsilateral qan təzyiqi əhəmiyyətli dərəcədə aşağıdır və qol işi ağrılı ola bilər.
İnsultun həyəcan siqnallarına bəzən başgicəllənmənin şiddətli hücumu və qeyri-sabit yeriş daxildir. Bu, arxa/aşağı beyin bölgəsindəki balans sisteminin hissələrinin zədələnməsini göstərə bilər. Belə bir iflic növünə misal olaraq, başgicəllənmə, gözlərin "çırpınması" (nistagmus), ikiqat görmə, göz bəbəklərinin daralması və yuxarı göz qapaqlarının aşağı salınması, həmçinin ağrı və ağrı itkisi kimi müxtəlif simptomlara səbəb olan Vallenberq sindromunu göstərmək olar. istilik hissi. Təsirə məruz qalan tərəfdə, eləcə də bədənin digər tərəfində pozğunluqlar, udma pozğunluqları və qusma.
İnsult daha tez-tez baş verir, iflic və ya əzələ zəifliyi və bədənin bir tərəfində uyuşma əlamətləri, həmçinin görmə və danışma pozğunluğu ilə müşayiət olunur. Məsələn, bir gözdə müvəqqəti görmə itkisi tez-tez xarakterikdir. İnsult əlamətləri haqqında daha ətraflı məlumatı "İnsult (Apoplex)" təlimatında tapa bilərsiniz.
Xəbərdarlıq: İnsult həmişə fövqəladə haldır. Təsirə məruz qalanlar dərhal müvafiq nevroloji mərkəzdə müayinə olunmalı və müalicə edilməlidir. Qısa müddətdə simptomlar yenidən azalsa belə, bu doğrudur.

Vertigo huşunu itirən vertigo ilə geri qayıdır

Başgicəllənmə görmə pozğunluqları, gözlərin qaralması, baş ağrısı, həmçinin tinnitus ilə müşayiət olunursa, adətən ortostatik hipotenziya ilə xarakterizə olunur. Bu, bədən dik vəziyyətdə olduqda, məsələn, ayaqda olduqda qısa müddətli huşunu itirməyə (senkop) səbəb ola bilən qan təzyiqinin azalmasıdır. Məsələn, böyümə mərhələsində olan gənc qadınlar və gənc kişilər daha çox təsirlənir. Parkinson xəstəliyi kimi sinir xəstəlikləri kimi patoloji səbəblər də var (aşağıya bax). "Huşun düşməsi (Synkop)" məsləhətçisi ətraflı məlumat verir.
Hərəkət pozğunluqları və digər xarakterik simptomlara əlavə olaraq, Parkinson xəstələri tez-tez aşağı təzyiqdən, ortostatik hipotansiyonun xüsusi bir formasından əziyyət çəkirlər. Bu, başgicəllənmə, zəiflik hissi və yıxılma riskinin artması ilə əlaqələndirilir. "Parkinson Xəstəliyi (Parkinson Xəstəliyi)" təlimatında simptomlar, diaqnoz və müalicə haqqında daha çox məlumat əldə edin.

Fırlanan vertigo hərəkətsiz və ya daimi hərəkətsiz başgicəllənmə kimi

Başgicəllənmə birdən başlayır və sonra günlərlə bir neçə həftə davam edir. Güclü və ya zəiflənə bilər. Vertigo tez-tez zamanla ümumi etibarsızlıq hissinə çevrilir.

Ən çox görülən səbəb, tarazlıq sinirinə də təsir edən bir infeksiya və ya kəskin qan dövranı pozğunluğu ilə tetiklenen bir tərəfdən balans orqanının çatışmazlığıdır. Bunun üçün texniki termin vestibulyar nevritdir. Təsirə məruz qalanlar bir neçə gündən bir neçə həftəyə qədər davamlı başgicəllənmədən əziyyət çəkir və ətraf mühitdə yalançı hərəkətlər yaşayırlar. Tez-tez yıxılma meyli, ürəkbulanma, qeyri-sabitlik və qeyri-sabitlik, bəzən güclü qorxu hissləri də var. Semptomlar tez-tez müəyyən baş hərəkətləri ilə pisləşir. Təxminən dörd-beş həftə sonra ya sağlam tərəfin xəstənin funksiyasını öz üzərinə götürdüyünə görə, ya da təcili müalicə effektli olduğu üçün xəstəxanaya yerləşdirilirlər.
Davamlı başgicəllənmənin digər səbəbləri orta qulaq infeksiyasının, xüsusən də xroniki otit mediasının və kəskin daxili qulaq infeksiyasının nəticələri ola bilər (yuxarıda "Ani başgicəllənmə hücumları"na baxın).
Kəllə əsasının zədələnməsi, məsələn, orta və daxili qulağın yerləşdiyi temporal sümüyün sahəsi və ya beyin sapı, tez-tez kəskindən daimi başgicəllənməyə səbəb olur. Dalış zamanı və ya təyyarə enişə yaxınlaşdıqda hava təzyiqinin dəyişməsi nəticəsində baş verə bilən barotravma da bir seçimdir. Baro-travma qulağın zədələnməsinə, qulaq ağrısına və başgicəllənməsinə səbəb ola bilər. Kəskin eşitmə problemləri və tinnitus da mümkündür.
Servikal onurğanın zədələnməsi, ehtimal ki, tarazlıq funksiyasında iştirak edən damarlara və sinir yollarına təsir göstərə bilər. Yaralanmalar, qəzaların nəticələri (qamçı), əzələ gərginliyi, malformasiyalar və aşınma və yıpranma servikal onurğa problemlərindən məsul olan digər şeylər arasındadır. Ümumi şikayətlər ağrı, gərginlik və məcburi baş mövqeləridir. Bundan əlavə, təsirlənənlər bəzən başgicəllənmə və etibarsızlıq hisslərindən, xüsusən də müəyyən baş hərəkətlərindən (servikal vertigo adlanır) şikayət edirlər. Ancaq burada birbaşa əlaqənin olub-olmadığı hələ aydın deyil.

Başgicəllənmə

Vertiqonun bu formasından əziyyət çəkənlər tez-tez yuxulu, tez-tez özünə inamsızlıq və başgicəllənmə hiss edir və başlarında boşluq hiss edirlər. Çox vaxt bunun arxasında daxili xəstəliklər və ya sinir xəstəlikləri var.

Şəkərli xəstələrdə yuxululuq hipoqlikemiyanı, həmçinin ürəkbulanma və yorğunluğu göstərə bilər. Hipoqlikemiyanın xəbərdarlıq əlamətləri arasında başgicəllənmə və balansın pozulması da ola bilər. İkinci dərəcəli diabet növü kimi sinir zədələnməsi (polineyropatiya) da başgicəllənməyə səbəb ola bilər. www.diabetes-ratgeber.net saytındakı "Şəkərli diabet növü 1" və "Şəkərli diabet növü 2" təlimatları səbəblər, simptomlar, ağırlaşmalar, mümkün ikincili xəstəliklər və müalicə üsulları haqqında ətraflı məlumat verir.
Başgicəllənmə bulanıq və ya ikiqat görmə, bəzən ürəkbulanma, baş ağrısı, gözlərdə təzyiq hissi kimi görmə pozğunluqları ilə müşayiət olunursa, göz problemi məsuliyyət daşıya bilər. Məsələn, bu tip göz vertigo tez-tez düzgün tənzimlənməmiş eynəklər tərəfindən tetiklenir. Bununla belə, məsələn, Qreyvs xəstəliyi, göz əzələlərinin iflici, göz içi təzyiqinin artması və digər göz xəstəlikləri kontekstində tiroid bezinin həddindən artıq aktiv olması səbəbindən astiqmatizm və ya göz bəbəklərinin çıxması mümkün səbəblərdir.
Bəzi dərmanlar balans sisteminə təsir göstərə bilər. Yan təsir olaraq, bəzən eşitmə problemləri və tinnitus ilə müşayiət olunan başgicəllənmə, etibarsızlıq hissləri və balans pozğunluqları ola bilər.
Bunlara, digər şeylər arasında yüksək qan təzyiqi və ürək çatışmazlığına qarşı da istifadə edilən loop diuretiklər adlanan müəyyən yüksək təzyiq dərmanları daxildir. Diuretiklər suyu təmizləyən maddələrdir. Siz sadəcə olaraq qan təzyiqinizi aşağı salmaqla başgicəllənməyə səbəb ola bilərsiniz (bu, prinsipcə bütün təzyiq reduktorlarına aiddir), lakin nadir hallarda o, balans sinirinə də birbaşa təsir göstərir.
Digər tətiklər bəzən Parkinson dərmanları, bəzi ağrı və revmatik dərmanlar, güclü sedativlər (trankvilizatorlar) ola bilər.
Həkimlər aminoqlikozid qrupundan olan antibiotikləri nadir hallarda və yalnız ciddi infeksiyalar üçün istifadə edirlər. Bu dərmanlar daxili qulağa zərər verə biləcəyi üçün müalicə ciddi nəzarət altında aparılır (həmçinin bax "Müəyyən duruşlarda və hərəkətlərdə vertigo: ikitərəfli vestibulopatiya").
Müəyyən dərman qəbul edərkən başgicəllənmə hiss edirsinizsə, həmişə həkiminizlə məsləhətləşin. Özünüz dərman qəbul etməyi dayandırmayın.
Düşmə meyli və başgicəllənmə hissi, məsələn, hündürlük xəstəliyi ilə baş verir. Burada əsas simptomlar adətən ürəkbulanma, nəfəs darlığı, sürətli ürək döyüntüsü və çaşqınlıq ilə müşayiət olunan baş ağrılarıdır.

Xroniki Başgicəllənmə

Başgicəllənmə uzun müddət ərzində başgicəllənmə, başgicəllənmə və ya başgicəllənmə şəklində ola bilər (yuxarıda "başgicəllənmə ilə davamlı başgicəllənmə" ilə müqayisə edin). Xroniki formalar, insanın içində olduğu vəziyyətdən və ya ümumiyyətlə necə hiss etdiyindən asılı olaraq müxtəlif intensivlik dərəcələrində özünü göstərir.

İlk mümkün səbəblər daxili qulaqın pozğunluqlarıdır, məsələn, daxili qulaqın xroniki iltihabı və ya tarazlıq orqanında yaşa bağlı aşınma və yıpranma əlamətləri və balans sinirinin fəaliyyətinin məhdudlaşdırılması.
Davamlı şikayətlər, həmçinin tarazlıq orqanının bir tərəfdən zədələnməsi, lakin digər tərəfdən funksiyanın itirilməsini kompensasiya etmək iqtidarında olmaması halında mümkündür (yuxarıda "Daimi başgicəllənmə - Vertiqo vestibulyar nevrit kimi" bölməsinə baxın).
Xroniki başgicəllənmə halında, internistlə də məsləhətləşə bilərsiniz. Çünki yüksək qan təzyiqi və ürək xəstəlikləri, məsələn, ürək aritmiyaları, koronar arteriyalarda qan dövranı pozğunluqları və ya ürək qapaqlarının və ürək əzələsinin xəstəlikləri davamlı, tez-tez qeyri-müəyyən başgicəllənmə və başgicəllənmə ilə nəticələnə bilər, bəzən tarazlığın pozulması ilə əlaqələndirilir. Bu cür şikayətlərə bəzən anemiya səbəb olur.
Beyində sinir zədələnməsi, məsələn, dağınıq skleroz, yeriş pozğunluğu və tarazlıq pozğunluğu səbəbiylə hərəkət etibarsızlığına əlavə olaraq bəzən başgicəllənməyə səbəb olur. Bu, bu xəstəlikdə nisbətən tez-tez rast gəlinən ikiqat görmə səbəbindən də baş verə bilər. Parkinson xəstəliyində başgicəllənmə tez-tez müxtəlif formalarda özünü göstərir (həmçinin yuxarıda "başgicəllənmə və başgicəllənməyə" baxın).

Somatoform vertigo, fobik vertigo, psixogen başgicəllənmə

Mütəxəssislər somatoform vertigo termini altında fiziki şikayətlərin açıq şəkildə qabarıq olduğu, lakin heç bir xüsusi fiziki səbəbi daraltmaq mümkün olmayan bir qrup başgicəllənmə xəstəliklərini ümumiləşdirir. Balans sistemi pozulmayıb, başqa orqanik xəstəlik yoxdur, lakin təsirlənənlərdə başgicəllənmə hücumları, başgicəllənmə və/yaxud süstlük müşahidə olunur. Klinik mənzərə bioloji və psixoloji proseslərin meydana çıxdığı müxtəlif amillərin qarşılıqlı təsirindən yaranır. Somatoform başgicəllənmə hətta fiziki başgicəllənmədən sonra da inkişaf edə bilər. Anksiyete pozğunluqları və depressiya kimi psixi xəstəliklər tez-tez somatoform vertigo simptomlarında baş verir.
Buna görə də, orqan təbabəti və psixosomatik və ya psixiatrik oriyentasiyası olan həkimlər və terapevtlər üçün erkən mərhələdə təsirlənənlərə koordinasiyalı qayğı göstərmələri vacibdir.
Fobik başgicəllənmə somatoform vertigo qrupuna aiddir. Mövqeyi başgicəllənmədən sonra (yuxarıya baxın), başgicəllənmənin ikinci ən çox yayılmış səbəbidir və ən çox gənclərdə rast gəlinir. Başgicəllənmə epizodları gəzinti və ya ayaq üstə durarkən etibarsızlıq hissləri ilə əlaqələndirilir, çox vaxt vertigo kimi. Onlar qorxuya səbəb olduğu məlum olan müəyyən vəziyyətlərdə (fobiya, həmçinin növbəti hissəyə baxın), məsələn, liftdə, izdihamın ortasında, böyük, boş yerlərdən keçərkən aktivləşdirilir. Başgicəllənmə, təsirlənmiş şəxs hər hansı bir qəfil qorxu hissi olmadan baş verə bilər. Bəzən onlar yalnız hadisədən sonra əsas qorxunun fərqinə varırlar. Çoxları başgicəlləndirici vəziyyətlərdən qaçmağa başlayır. Bəziləri, xüsusən də fiziki cəhətdən aktiv olduqda, məsələn, idman oynayarkən özlərini daha təhlükəsiz hiss edirlər.
Psixogen başgicəllənmə: Fobiyalar kimi narahatlıq pozğunluqları ilə yanaşı (məsələn, geniş yerlərdən qorxmaq, insanların izdihamı, dar məkanlar və ya hörümçəklər kimi heyvanlar) qorxunun digər formaları tez-tez başgicəllənmə ilə əlaqələndirilir. Bunlar tez-tez narahatlıq pozğunluğu ilə əlaqəli bir narahatlıq hücumunun bir hissəsidir. Başgicəllənmə ilə yanaşı, tipik simptomlara tez-tez titrəmə, ürək döyüntüsü, tərləmə, ürəkbulanma, nəfəs darlığı və huşunu itirmə hissi daxildir.
Depressiyadan əziyyət çəkən insanlar bəzən daimi başgicəllənmə və ya başgicəllənmə ilə qarşılaşırlar. Xarakterik psixoloji simptomlara əlavə olaraq, yoxlanıla bilən orqanik səbəblər olmadan hərəkət edə bilməmə, baş ağrısı, yuxu pozğunluğu kimi fiziki şikayətlər var. Bu cür şikayətlər son nəticədə somatoformdur.
“Narahatlıq”, “Fobiyalar (fobik pozğunluq)” və “Depressiya” bələdçiləri bu psixi xəstəliklərin səbəbləri, simptomları və müalicə üsulları haqqında ətraflı məlumat verir.

Başgicəllənmənin diaqnozu

Başgicəllənmə zamanı ilk müraciət ediləcək şəxs ailə həkiminizdir. İlk şübhəyə görə, lazım gələrsə, xəstəni müvafiq mütəxəssisə yönləndirəcək. Bu otorinolarinqoloq, nevroloq, internist və ya psixiatr və ya psixoterapevt ola bilər. Bəzən o, həmçinin bir oftalmoloq və ya ortopedik cərrah çağıracaq.

Birinci prioritet həkim-xəstənin ətraflı müzakirəsidir. Vacib məlumat həkimə başgicəllənmə əlamətlərinin nümunəsi, sonra xəstənin keçmişdə əziyyət çəkdiyi və ya yaşadığı xəstəliklər və həyat şəraiti haqqında məlumat verir. Ürək-damar müayinələri, qulaqların, dayaq-hərəkət aparatının, sinir funksiyalarının ilkin müayinəsi, tarazlığı yoxlamaq üçün sadə funksiya testləri də ortaya çıxır.

Vertiqonun bəzi növləri, məsələn, başgicəllənmə, çılpaq gözlə və ya xüsusi eynək ilə nistagmus kimi tanınan qeyri-ixtiyari, əyilmə göz hərəkətləri ilə tanınır. Sürətli göz hərəkətlərinin necə və hansı istiqamətdə getməsindən asılı olaraq, LOR həkimi, məsələn, başgicəllənmənin səbəbinin birbaşa tarazlıq orqanında və ya tarazlıq sinirində olduğunu və ya beyində sinir yollarının olub olmadığını müəyyən edə bilər. daha çox təsirlənir. Dinləmə testləri də müəyyən edilə bilər.

İlkin müayinələr hələ dəqiq nəticə verməmişsə və tarazlıq sisteminin zədələndiyinə dair şübhə varsa, KBB həkimi və ya nevroloq daha geniş balans testləri aparacaq.

Nevroloqda mümkün müayinələrə kranial sinirlərin funksional testi, beyin dalğalarının qeydi və görüntüləmə prosedurları daxil ola bilər. Hər hansı bir şübhə varsa, internist ürək, qan dövranı, qan damarları, qan sayı və daxili orqanları daha ətraflı araşdırır. Psixoloq və ya psixiatr müzakirələr və müvafiq testlər vasitəsilə narahatlıq pozğunluqlarının və depressiyanın kökünə varır.

Almaniyanın bir çox klinikalarında başgicəllənmə üçün ixtisaslaşmış klinikalar və mərkəzlər yaradılmışdır. Oradakı həkimlər aydın olmayan klinik mənzərələri aşkar etmək və çox ağır başgicəllənmə simptomlarından əziyyət çəkən insanlara kömək etmək üçün daha mürəkkəb və ixtisaslaşmış müayinələr apara bilərlər.
Vertigo müalicəsi: tarazlıq təhsili çox vaxt bunun bir hissəsidir

Müalicə səbəb olan klinik mənzərədən asılıdır. İltihab varsa, bəzən antibiotiklər istifadə olunur və qan dövranını gücləndirənlər və ya kortizon da göstərilə bilər. Başgicəllənmənin şiddətli simptomları halında, antivertigin dərmanları deyilən, başgicəllənmə üçün dərmanlar tez-tez kömək edir. Həkimlər tez-tez məqsədyönlü məşqlər və ya seçilmiş yerləşdirmə manevrləri ilə xoşxassəli mövqe vertigonunu uğurla müalicə edirlər. Şişlər və ya damar problemləri mütləq cərrahi əməliyyat tələb edə bilər, xolesteatoma kimi böyümələr (yuxarıda "Ani başgicəllənmə hücumları", "otitis media" açar sözlərinə baxın) mütləqdir.

Bir qayda olaraq, tarazlıq sistemini gücləndirən, lazımi müalicə proseslərini dəstəkləyən və hər hansı bir lazımi kompensasiyanı təşviq edən müşayiət olunan balans təlimi vacibdir.

Çünki beyindəki tarazlıq sistemi öyrənmək qabiliyyətinə malikdir (yuxarıya bax). Fiziki fəaliyyət və məqsədyönlü tarazlıq məşqləri buna görə də hərəkətdə daha çox inamın açarıdır. Müntəzəm olaraq idman edən, şübhə olduqda həkimə müraciət edən, balanslaşdırılmış pəhriz yeyən, alkoqol və nikotindən qaçan və stressi azaldan insanlar həm də qan damarlarını, maddələr mübadiləsini və psixikanı sağlam saxlamağa kömək edir – bütün bunlar sağlam tarazlığın vacib ilkin şərtləridir.

Baş gicəllənməsinin müalicəsi
Bas gicellenmesi zamani ne etmeli
Qusmanin sebebleri
Urek bulanmasinin sebebleri
Baş dönməsinin müalicəsi
Vertigo nedir
Baş gicellenmesinin dermani
Uşaqlarda baş gicəllənməsi