SB- Sağlığınızla ilgili Soru ve Cevaplar:ÇOCUK HASTALIKLARI

Son güncelleme: 20.12.2009 15:18



  • - ÇOCUK HASTALIKLARI -


    SORU:

    12 yaşındaki oğlum okulda yapılan bir aşıdan sonra ,gece uykudan uyandı huzursuzdu. ertesi sabah okula gıttı ve okuldan 39,5ateşle döndü, ateş düşürücüden bir saat sonra tekrar yükselince endişelendım ve acile , muaynede hıc bir bulgu görülemeyince kan tahlili yapıldı. CRT .48,3 WBC : 15,2 MCV:77,8 PLT: 109,0 Dr bi enfeksiyonun var oldugunu soyledı ve antıbıyotık verdı. Enfeksiyonun nerde olduğunu araştırılması gerekmiyormu.

    CEVAP: enfeksiyon olduğu görülüyor, idrar tahlili de yapılabilirdi. Antibiyotiğe devam edin, iki gün içinde ateşi düşmezse ateş odağının mutlaka araştırılması gerekir


    SORU: 25 günlük bir yeğenim var gecen ateşi yükselmiş burnu akmış sonra acile götürmüşler doktor bey dolven 100 mg ve kongest 100mg pediatrik şurub vermiş dozu da az ama bebek normalden fazla uyumaya başladı sizce normal mi?

    CEVAP: dolven şurup kilosunun 10 katı kadar (yani kilosu 3 kg ise 30 mg) verilmeli. 1/3 ölçek kadar vermelisiniz. kongest şurup yenidoğan bebeler için önermiyoruz. sürekli uyku hali varsa çocuk doktorunuz tarafından görülmesinde fayda var.

    SORU: Cocugumda atesle birlikte kulagının hemen yanında bir şişlik belirdi nedeni nedir?

    CEVAP: Muayene gerekli.

    SORU: 14 aylık kızımın ayakları içeri basık yürüyor herhangi bir doktora baş vurmadık . ortopedik ayakkabı giydiriyoruz fakat yinede aynı ne yapmamız gekiyor .(ayaklarına baktığında düz tabanmış gibi görünüyor).

    CEVAP: Bir ortopedi uzmanına başvurmanızı öneririz. Çünkü erken yaşta basit bir tedavi ile düzelebilen bu tür ortopedik sorunlar zamanında uygun tedavi görmezse ilerleyen yaşla beraber diz ve kalça gibi yük taşıyan eklemlerde sorunlara yol açmaktadır.

    SORU: oğlum 5 yaşında 12 gün önce sino bronşit teşhisyle klacid antibiyotiğe başladık bugün akşam antibotiğe devam etmemize rağmen ateşi 38,5 derece oldu.Bu normalmidir

    CEVAP: Antibiotiğin etkisi üç gün civarında başlar.O zaman içinde ateşi olabilir.

    SORU: 5,5 aylık kızımın ateşi çıktı ateş dısında görülen bır şıkayetı yok pedıfen verdım acaba paranox ftılın bır sakıncası varmı.5,5 aylık bebek dış çıkarıyo olabilirmi?

    CEVAP: paranox fitl verebilirsiniz, eğer 24 saatte düşmezse muayene gerkli, diş ateş, demek için başka sağlık sorunu olmamalı

    SORU: 4 yaşında bir oğlumuz var. 1 yaşından sonra çok sık hastalanmaya başladı.ve kilo alımı yavaşaldı.2 yaşında sünnet oldu.5 ay öncede bademcik ve geniz eti alındı.ama hiç bir değişim olmadı.yine çok sık hastalanıyor. 3 haftada bir deposilin oluyor.hastalıklarında da ateş 39 civarı.ancak 4 saat ara ile çaprazlama yaparak kontrol edebiliyoruz. neredeyse ayda iki defa.geçen hafta ateşlenince doktor muayenede bulguya rastamadı kan ve idrar aso crp de normal çıktı.

    CEVAP: Muhtemelen savunma sisteminde bir sorun olabilir. İmkanınız müsaitse bir tıp fakültesinde tetkiki faydalı olabilir.

    Çocuklarda Göz Hastalıkları ilgili Soru&Cevaplar

    SORU: Çocuklarda en sık görülen göz hastalıkları nelerdir?

    CEVAP: Görme kusurları (miyop, hipermetrop, astigmat), şaşılık, göz tembelliği, doğuştan katarakt, doğuştan göz tansiyonu (glokom), doğuştan gözyaşı kanalı tıkanıklığı, doğuştan anomaliler, bazı göz tümörleri olarak sıralanabilir.

    SORU: Bebek ne zaman göz doktoruna götürülmelidir?

    CEVAP: Anne-baba, bebekte veya çocukta herhangi bir göz rahatsızlığından şüpheleniyorsa hemen bir göz doktoruna başvurmalıdır. Göz muayenesi için bebeğin belirli bir aya veya yaşa gelmesi beklenmemelidir. Bebeklerde ve küçük çocuklarda göz muayenesi genellikle çok güç olmaktadır, fakat imkansız değildir. Eğer bebek çok ağlar ve muayene olmaya kesinlikle karşı koyarsa narkozla muayene edilmelidir. Böylece herhangi bir rahatsızlık varsa erkenden teşhis edilip tedaviye başlanır.

    SORU: Bebeklerde ve çocuklarda görme bozukluğu belirtileri nelerdir?

    CEVAP: Bebekte içe kayma varsa çoğunlukla, hipermetropi ve görme tembelliği ile birliktedir. Bu durumda tedavi için bebeğin büyümesinin beklenmesi yapılabilecek büyük bir hatadır. Çünkü şaşılıklarda, hiç beklenilmeden bir an önce gözdeki bozukluğun ve derecesinin, varsa görme tembelliğinin tespit edilip hemen uygun gözlüğün verilerek uygun tedaviye başlanılması son derece önemlidir. Ayrıca, bebeklerde ve çocuklarda şaşılık olmaksızın görmelerinde bir zayıflık hissedilirse, örneğin çocuk televizyonu çok yakından izliyorsa, kitaba-deftere çok yaklaşarak okuyup-yazıyorsa, gözlerini sürekli kırpıştırıyorsa, başına belirli bir pozisyon vererek görmeye çalışıyorsa, gözlerini kısarak bakıyorsa, bir gözünü kapatarak veya kısarak diğer gözüyle görmeye çalışıyorsa hemen muayene edilmeli ve bir görme bozukluğu teşhis edilirse gözlük takılmalı veya gerekli tedaviye geçilmelidir.

    SORU: Bebeklerde gözyaşı tıkanıklığı

    CEVAP: Yeni doğan bebeğin bir veya her iki gözünde sürekli sulanma ve çapaklanma görülürse, göz yaşı kanallarının doğuştan tıkalı olabileceği düşünülerek bir göz doktoruna başvurulmalıdır. Teşhis doğrulanırsa doktor önce göz yaşı kesesine masaj yapılmasını ve bazı göz damlalarının kullanılmasını tavsiye edecek, sulanma ve çapaklanma düzelmediğinde ise narkoz altında göz yaşı kanalının açılmasını önerecektir. Doğuştan göz yaşı kanalı tıkanıklığı, bebek 18 aylık olmadan önce tedavi edilmelidir. Çünkü 18 aylıktan önce basit bir girişimle düzeltilebilen bu problem için ileri yaşlarda ameliyat gerekli olmaktadır.

    SORU: doğuştan glokom (GÖZ TANSİYONU):

    CEVAP: Yeni doğanlarda görülen önemli bir hastalık da, doğuştan glokomdur (göz tansiyonu yüksekliği). Bu hastalık başlangıçta bir belirti vermediği halde ilerledikçe bebeğin gözünün irileştiği, büyüdüğü dikkat çeker, ayrıca ışığa bakamama sulanma gibi belirtiler de tabloya eklenir. Tedavi edilmediği takdirde hastalığın ilerleyen dönemlerinde, gözün saydam tabakasının zamanla bulanıklaştığı ve giderek beyazlaştığı görülür. Bu durumda bebek, giderek görmesini kaybedecektir. Hastalık başlangıç döneminde teşhis edildiğinde, yapılacak ameliyatla göz tansiyonu düşecek ve görme kaybı önlenecektir. Fakat doğuştan glokomlu bebeklerde, ameliyattan bir süre sonra göz tansiyonu tekrar yükselebilir ve tekrar ameliyat gerekebilir. Bebeklerde görülen glokom, erişkinlerde görülen glokoma göre daha inatçı bir glokom türü olup bazen birkaç ameliyat bile gerekebilir.

    SORU: Doğuştan katarakt

    CEVAP: Yeni doğan bebeğin gözbebeğinde beyazlık görüldüğünde, hemen doktora başvurulmalıdır. Bu durum, çoğunlukla doğuştan kataraktın belirtisidir; tek gözde veya her iki gözde olabilir ve ameliyatı gerektiren bir durumdur. Yine gözbebeğinde beyazlık veya parlama ile ortaya çıkan ve bebeklerde görülen bir göziçi tümörü de mevcuttur. Bu durum da acil olarak doktora başvurmayı gerektiren önemli bir hastalıktır.

    Soru: Yeni doğan bir bebeğin göz muayenesi, en erken ne zaman yapılmalıdır?

    Cevap: Eğer, bir göz rahatsızlığından şüpheleniliyorsa muayene için beklemenin hiçbir anlamı ve yararı yoktur. Bebek 1 günlük de olsa, gerekiyorsa hemen göz muayenesi yapılabilir.

    Soru: Bir günlük bebeğin göz muayenesi olmasını gerektiren ne gibi göz rahatsızlıkları olabilir ?

    Cevap: Bebeğin gözlerinde hemen tedaviye başlanmasını gerektiren iltihaplı hastalıklar veya özellikle erken doğan (premature) bebeklerde görülen ve görme kaybına yol açabilen bazı rahatsızlıklarda, bebeğin hemen göz muayenesinin yapılması gereklidir.

    Soru: Yeni doğan bebeğin muayenesi zor değil midir?

    Cevap: Yeni doğan bebeğin muayenesi erişkin muayenesine göre bazı zorluklar taşır. Ancak, bebeğin mutlaka muayenesi gerekiyorsa bu, narkozla da yapılabilir.

    Soru: Bebeğin narkoz alması riskli değil midir ?

    Cevap: Yapılan her işlemde bir risk payı vardır ve yeni doğan bebeğin uyutulmasında, erişkin bir hastaya narkoz verilmesine göre pratik bazı güçlükler vardır. Fakat narkoz için birinci koşul, bebeğin narkoz almasına engel bir sağlık probleminin mevcut olmamasıdır. Bu nedenle önce çocuk hastalıkları uzmanı ile konsültasyon yapılarak, narkoza engel bir durumun olup olmadığı öğrenilir. Deneyimli bir anestezi uzmanının varlığında bebeklerin uyutulmasının korkulacak hiçbir yanı yoktur.

    Soru: 1 yaşındaki bir bebeğin gözleri kayıyorsa tedavi için kaç yaşına kadar beklenmelidir ?

    Cevap: Gözü kayan bir bebek veya çocukta, bu durumun zamanla kendiliğinden düzeleceği düşüncesiyle beklemek ve doktora başvurmamak büyük hatadır. Gözde herhangi bir kayma olduğunda, hiç beklemeden, hemen bir göz doktoruna başvurularak muayene ettirilmelidir ve doktorun önerisine göre hareket edilmelidir.

    Soru: 3 aylık bir bebeğim var, doğduğundan beri her iki gözü sürekli olarak sulanıyor ve çapaklanıyor, ne yapmalıyım ?

    Cevap: Bebeğinizde büyük olasılıkla doğuştan gözyaşı kanalı tıkanıklığı var. Hemen bir göz doktoruna başvurmanız doğru olacaktır. Bu durumun tedavisi için önce bazı damlalar kullanmanız ve gözyaşı kesesinin bulunduğu yere (göz ile burun kökü arasındaki bölgeye) masaj yapmanız tavsiye edilecektir. Düzelme olmazsa narkozla, tıkalı olan gözyaşı kanalının açılması gerekecektir.

    Soru: Bebeklerde narkozla, tıkalı gözyaşı kanalının açılması zor bir ameliyat mıdır ?

    Cevap: Bu işlem bir ameliyat değildir. Sonda adı verilen tel gibi bir aletle gözyaşı kanalının açılması söz konusudur. Ortalama 5 dakikalık bir işlemdir. Fakat bebek 18 aylık olana kadar kanal açılmazsa, daha sonra kanala tüp takılması ve ameliyat yapılması gerekecektir.

    Soru: 5 yaşındaki çocuğum televizyonu çok yakından izliyor ve gözlerini kırpıştırıyor, ne olabilir?

    Cevap: Çocuğun, gözlük takmasını gerektirecek bir görme problemi olabilir. Göz muayenesi olup, durumun ortaya çıkarılması gerekir.

    Soru: Bir bebekte veya çocukta gözbebeklerinde beyazlık görülmesi neye işarettir ?

    Cevap: Bir bebek veya çocukta her iki gözbebeğinde beyazlık görülürse bu, büyük ihtimalle doğuştan kataraktın belirtisidir. Bu durumda, hemen doktora başvurulmalı ve önce beyazlığın gerçekten katarakt olup olmadığı anlaşılmalı, sonra tedaviye geçilmelidir.

    Soru: Doğuştan katarakt nedir ?

    Cevap: Normal olarak saydam olması gereken göz merceğinin saydamlığını kaybedip beyazlaşmasına katarakt denir. Katarakt çoğunlukla yaşlılarda olduğu halde yeni doğan bebeklerde veya çocuklarda da görülebilir. Bu tür katarakt, doğuştan katarakt olarak isimlendirilir. Akraba evliliklerinde, ailesinde doğuştan katarakt olanlarda görülebilir. Ayrıca hamilelikte...







#20.12.2009 15:18 0 0 0