Pseudo Trombositopeni

Son güncelleme: 20.02.2011 02:36
  • yalancı trombositopeni - trombosit sayımı nasıl yapılır - trombositopeni nedenleriGünümüzde trombosit sayımı tam otomatik kan
    sayım araçları ile yapılmaktadır. Bu aletlerde EDTA
    ile antikoagüle edilen kandaki eritrositler 2M üre ile
    hemolize edilip, kalan trombositler optik sayıcı ile
    sayılırlar. Oldukça duyarlı ve doğru sonuçlar vermesine
    karşın % 0.1 - 0.2 oranında yanlış sonuçlar
    vermektedir. Soğuk aglutininleri, paraproteinemiler,
    plateletlerin diyaliz membranı gibi yabancı
    yüzeylerle temas etmesi, dev plateletler, trombosit
    satellitizmi, hiperlipemi, EDTA'ya bağlı trombosit
    kümeleşmesi buna sebep olabilir. Bu durumu ekarte
    etmek için parmaktan alınan periferik yaymanın
    yapılması gerekir.

    TROMBOSİTOPENİN NEDENLERİ
    Patofizyolojik olarak trombositopeniler yapım
    azlığı, yıkım artışı ve trombosit dağılımda bozukluk
    (pooling) olarak sınıflanabilir (Tablo 1). Yapım azlığında
    kemik iliğinde megakaryosit sayısı azalmış
    olup, buna bağlı olarak üretimde azalma vardır.
    İmmün trombositopenilerde platelet yıkımına
    neden olan 3 tip immünolojik reaksiyon vardır:
    platelet yüzey antijenlerine karşı gelişen oto antikorlar,
    platelet Fc reseptörlerine immün komplekslerin
    bağlanması ve platelet yüzeyinde kompleman
    fiksasyonu sonucu platelet yıkımı.
    Bir etiolojik neden birçok farklı mekanizmalarla
    trombositopeni yapabilir. Tablodan görüldüğü gibi
    trombositopeni yapan nedenlerin fazlalığı nedeniyle
    her hastalığı burada ayrıntılı bir biçimde anlatmak
    yerine önemli özellikleriyle yer verilecektir.

    alıntı
#20.02.2011 02:36 0 0 0