Down Sendromu Trizomi Tipleri - Down Sendromu - Trizomi Tipleri
Yumurtlama sonrasında başlangıçta bölünen hücrelerden birinde 21. kromozomun hatali olmasindan kaynaklanir. Bazı hücreler 46, bazı hücreler 47 kromozom taşır.
Serbest trizomi 21:
En çok karşılaşılan tiptir. Tüm Down Sendromu vakalarının hemen hemen % 95 kadarı bu tiptir. Kromozom sayısı 47 tanedir. Annenin yaşının ileri olması ile yakından ilgilidir. Babanın yaşının 50'nin üzerinde olması da bu tipte ön planda bulunmaktadır. Down Sendromunun bütün bulgularına rastlanır.
Translokasyon trizomi 21:
Genellikle yeni bir olgu olarak ortaya çıkar. Yaklaşık % 4-5 oranında rastlanılmaktadır. Kromozom sayısı 46 olarak saptanır ancak fazla olan kromozom kaybolmamış, başka bir kromozomla birleşmiştir. Ailede % 25 oranında bir kromozom translokasyonu olabilirAilede kromozom analizi önerilir. Translokasyon Trizomi 21'de de Down Sendromu'nun tüm bulgularına rastlanılmaktadır.
Mozaik trizomi 21:
Yumurtlama sonrasında başlangıçta bölünen hücrelerden birinde 21. kromozomun hatali olmasindan kaynaklanir. Bazı hücreler 46, bazı hücreler 47 kromozom taşır. Bu 47 kromozom taşıyan hücrelerde ekstra bir 21. kromozom vardır. Oluşan mozaik desen nedeni ile de Mozaik Ttrizomi 21 denmiştir. Bu tip Down sendromuna daha az rastlanır. Tüm Down Sendromu vakaları içinde % 1-2'lik kısmı oluşturur. Bulgular hücrelerin etkilenmesine göre değişiklik göstermektedir.
Bayağı sıvacı kuşu (Sitta europaea), sıvacı kuşugiller familyasına ait bir kuş türü.
Avrupa'da park ve bahçelerde yaşarlar. Uzunlukları 14 cm. kadardır. Yuvalarını ağaç kovuklarına yaparlar. Böcekler ve tohumlarla beslenirler. Kuyrukları kısadır. Güçlü gaga ve ayaklara sahiptirler. Vücudunun üst kısmı mavi-gri renkte olup, siyah göz çizgisine sahiptirler. 5-8 kadar yumurta bırakırlar. Yumurtaları beyaz ve üzeri kırmızı beneklidir. Ötüşleri tekrarlayan tui tui tui sesleri şeklindedir. Yaptıkları yuva sadece kendilerinin girebileceği kadar bir açıklık içerir ve serttir.
Bilimsel sınıflandırma
Alem: Animalia (Hayvanlar)
Şube: Chordata (Kordalılar)
Sınıf: Aves (Kuşlar)
Takım: Passeriformes
(Ötücü kuşlar)
Familya: Sittidae
(Sıvacı kuşugiller)
Cins: Sitta
Tür: S. europaea
Bayağı çit (ya da çıt) kuşu (Troglodytes troglodytes), çit kuşugiller (Troglodytidae) familyasından bir kuştur.
9-10 cm. boyunda ormanlar, dere kıyıları ve parklarda yaşayan, Türkiye ve Avrupa'daki en küçük kuşlardan biridir. Kalkık kuyruğu sayesinde kolayca tanınır. Ötüşü, gür ve şakımalıdır. Rahatsız edildiğinde tıkırtıya benzer bir ses çıkarır.
Bilimsel sınıflandırma
Alem: Animalia (Hayvanlar)
Şube: Chordata (Kordalılar)
Sınıf: Aves (Kuşlar)
Takım: Passeriformes
(Ötücü kuşlar)
Familya: Troglodytidae
(Çit kuşugiller)
Cins: Troglodytes
Tür: T. troglodytes
Yeni Başlayanlar İçin Sığ Su Avcılığı - Sığ Su Avcılığı
Yaprakların yavaş yavaş sararıp dökülmeye başladığı bu günlerde sert ve serin esen kuzey rüzgarları yeni başlamakta olan göçün en büyük habercisi. Bazen o kadar çok benzetiyorum ki şu deniz ve kara avını birbirine, inanın ikisi de aynı.
Saroz'lu balıkçılar "sabah sizlerin tüfekleri bıldırcına patlamaya başladığı an bizimde ağlarımızda illaki lüfer olur" derlerdi. Çünkü isini de harekete geçiren sonbaharın sert ve serin esen kuzey rüzgarlarıdır.
2005 - 2006 sezonu tam iyi dileklerle başlarken kuş gribi geldi kapımıza dayandı. Bende kara avcılığından kalan boşluğu deniz avcılığı üzerinde yoğunlaştırdım. Şu günlerde kuzeyde su sıcaklığı 17 °C . Ekim ayı olması nedeniyle Çipura, Lüfer ve palamut göçünün en hızlı olduğu günlerdeyiz.
Bu günden sonra yazlık elbiselerimizi rafa kaldırmanın zamanı geldi. 5.5 - 6 ve 7 mm açık hücre ( Open Cell ) elbiseler kış avı için ideal. Avlanma şekli ise derin sulardan sığ sulara döndüğü için suyun içinde ağır kurşun kullanmak gerekir. Eğer bu işe yeni başlıyorsanız sizin için en verimli av mevsimi şimdi başlıyor. Bu zamandan sonra balık türleri sürüler halinde sığ sulara akın ederler. Zıpkınla balık avında en önemli kural suyun içinde çok sessiz ve yavaş hareket etmektir. Bununla birlikte bulunduğumuz meradaki taşlık, erişte yosunluk, ufak ufak çıkmış taşlık burunlar hem balık popülasyonu açısından hem de avcının suyun altında kamufle olması açısından çok önemlidir. Bu yerlerde çok verimli avlar çıkarabiliriz. Herkesin suyun içinde balık çağırma diye tabir ettiği yöntem esasında etrafımızda sizin takip eden balıkların sudaki bu değişik nesneyi merak edip üzerinize doğru yönelmesidir. Balıklar sudaki bütün hareketleri gözlerler. İşte bu sığ sulardaki erişte yosunluk ve uzanan taşlık burunlar avcıyı iyi sakladığı için çok verimli avlar yapabiliriz. Bunun için suyun içinde sessiz kalıp yukarıyla bağlantımızı tamamen kesip kendimizi onların dünyasında hissetmeliyiz. Bu avlanma yöntemi gezer agaşon yöntemidir. Sesle de balık çağırılır. Yalnız, zıpkıncıların vurduğu balıkların çoğu ses çıkarmadan ve balıkları görmeden avlanır. Bunun için balıkların olabileceği yerlere zaman içerisinde dikkat edip o yerlere sessiz ve iyi kamufle olarak agaşon yapılmalıdır. Sığlıklar denizin içine uzun mesafeler halinde gidiyorsa bu meralarda kıyıya dönük yapılan bekleyişlerde çok daha verimli avlar yapılır. Çünkü balıklar kıyıdan açığa doğru çok daha cesur hareket ederler. Sığ sularda yatıp balık beklemek için üzerimizde nefesinizi tuttuğunuz anda bizi suyun içine batacak şekilde kurşun takmamız gerekmektedir. Çünkü avımız bizi bazen yarım metre suda karşılayabilir. Kış avları için sırt kurşunu ve ayak kurşunu takmak zıpkıncının lehinedir, bu avlanma yöntemi sığ sularda yapılan avcılıktır. Suyun altında yapılacak olan en ufak bir ses örneğin kurşunların taşa çarpması, zıpkını çevirirken biryerlere çarpması veya avcının haraket etmesi gelen balığın ani bir şekilde kaçmasına neden olur. Gerekmedikçe pozisyon değiştirmeyin ve yatıp bekleyeceğiniz yeri uzaktan gözlemleyip çok sessiz yaklaşıp nefeslendikten sonra beklemenizi yapın. Berrak sular zıpkınla balık avı için en uygun sulardır. Bu sularda 100'lük tüfek kullanılması avcının lehinedir. Eğer bulanık suda avlanıyorsanız 75'lik tüfek şansınızı daha da arttırır. Sığ sularda dalacağımız zaman şnorkeli ağzımızdan çıkarmamız dalarken çıkacak olan sesi azaltacaktır. Bu da zıpkıncılar arasında kural olarak görülmektedir.
Zıpkınla balık avcılığında beni en çok etkiliyen özellik bu işe yeni başlayanların en kısa zamanda hayal edemeyecekleri balıkları vurmaları olmuştur. Çünkü bu işin bütün metodları herkes tarafından biliniyor. Malzemeler eskisi gibi pahalı değil. Haftanın her günü serbest. Kara avcılığındaki gibi insanın özgürlüğünü kısıtlayacak belirli av günleri yok. Kural ve limitlere uyulduğu takdirde yılın 12 ayı serbest. Yukarıda anlatmaya çılştığımız sığ suda yapılan avcılık en kolay ve en verimli avcılıklardan biridir. Bu işe yeni başlayanların suyun altında uzun süre nefes tutamama problemleri olabilir, yavaş hareket edip düzenli nefes alındığı takdirde kurşun ağırlığınız da dengeli ise 20 sn'de bile çok iri trofelerle hiç ummadığınız yerde karşılaşabilirsiniz. Benim tavsiyem bu günlerde bu işe merakları var ise malzeme alımında onlara yardımcı olacak tanıdıkları vasıtasıyla bilinçli malzeme alındıktan sonra kendilerini içlerindeki amatör ruhu kaybetmeden bir an önce bu spora başlamaları bence en önemli aydır. Çünkü balık popülasyonunun en hızlı olduğu zamandayız. Havanın kış olması sizi etkilemesin sudan çıktıktan sonra en kısa zamanda üstünüzü değiştirdiğiniz takdirde bu işin hiçbir tehlikesinin olmadığını yıllardan beri biliyoruz.
Bayağı uzunkuyruk (Aegithalos caudatus), uzunkuyrukgiller (Aegithalidae) familyasından uzunkuyruklu, küçük gagalı ve yumuşak tüylü bir kuş türü.
Çalılık ve ormanlık yerlerde yaşar, genellikle ağaçlarda avladıkları böceklerle beslenirler. Ağaç dallarında ve çalılara yaptıkları kalın duvarlı, kubbe biçimli yuvalarının yandan tek giriş deliği vardır.
Başı tümüyle beyaz ya da siyah şeritli, gövdesinin üst bölümleri siyah şeritli, gövdesinin üst bölümleri siyah ve pembemsi tüylü olan bu türün toplam 16 cm'lik uzunluğunun yaklaşık yarısını kuyruk bölümü oluşturur.
Bilimsel sınıflandırma
Alem: Animalia (Hayvanlar)
Şube: Chordata (Kordalılar)
Sınıf: Aves (Kuşlar)
Takım: Passeriformes
(Ötücü kuşlar)
Familya: Aegithalidae
(Uzunkuyrukgiller)
Cins: Aegithalos
Tür: A. caudatus
Down Sendromu - Down Sendromu Tıbbi Kontrol Listesi
DOWN SENDROMU TIBBİ KONTROL LİSTESİ *
*AMERICAN DOWN SYNDROME QUARTERLY
DERGİSİNİN (CİLT 4 SAYI 3) EYLÜL 1999 TARİHLİ YAYIMINDAN TÜRKÇEYE ÇEVİRİLEREK ÖZETLENMİŞTİR. AMERICAN DOWN SYNDROME MEDICAL INTEREST GROUP TARAFINDAN HAZIRLANAN BU LİSTE DOWN SENDROMU İLE İLGİLİ ÇEŞİTLİ KURUMLAR TARAFINDAN HEM DOKTORLARA HEM DE AİLELERE KAYNAK OLARAK ÖNERİLMEKTEDİR.
ÇEVİREN: GÜN OSBORN
EDİTÖR: DR. WILLIAM I. COHEN
**************************************
Çevirenin Notu: Aşağıda, DS'lu çocuk ve yetişkinlerin karşılaşma olasılığı yüksek olan tıbbi sorunların erken teşhisine yönelik bir listenin özeti verilmektedir. Buradan amaç elinizin altında hangi yıl hangi testlerin yapılacağının kısa ve net bir şekilde bulunmasını sağlamaktır. Orijinal ve daha detaylı metne şu adresten ulaşabilirsiniz; http://www.denison.edu/collaborations/dsq/health99.html.
Her yıl için aynı şeyleri tekrar etmekten kaçınmak veya size çok uzak gelecek ihtimalleri atlamak çekici gelebilir. Bu listeyi takip eden bir anne olarak benim kişisel deneyimim, burada bahsedilen protokolün bize ikisi ameliyatla sonuçlanan 4 ayrı konuda erken teşhis sağladığı gerçeğidir. Down Sendrom'lu kişilerin karşılaşma riski yüksek olan hastalıklarla ilgili bir kitap edinmek isterseniz "Medical&Surgical Care for Children with Down Syndrome: A Guide for Parents" ed. By D.C. Van Dyke and P. Mattheis,Woodbine House, 1995, adlı kitabı tavsiye ederim. Bu liste veya burada belirtilen herhangi bir bilgi doktorunuzun tavsiyesinin yerine geçemez. Herhangi bir sorunuz varsa doktorunuz ile görüşünüz. Gün Osborn
*********************
Down Sendrom'lu kişiler de genel nüfus için önerilen olağan sağlık tarama protokollerine ihtiyaç duyarlar. Örneğin DS'lu çocuklar da olağan aşılanma ve sağlam çocuk bakım protokollerini takip ederler. Aynı şekilde, DS'lu yetişkinlere de standart sağlık kontrolleri uygulanır.
Ancak Down Sendrom'lu çocuklarda doğuştan gelen bazı hastalıkların gerçekleşme riski daha fazladır. Hem çocuklar hem de yetişkinlerde, bazı sağlık problemlerinin toplumun diğer kesimlerine oranla daha fazla gerçekleştiği görülmüştür. Aşağıda, DS'lu çocuk ve yetişkinlerin karşılaşma olasılığı yüksek olan tıbbi sorunların erken teşhisine yönelik bir liste(nin özeti) verilmektedir. Güncel sağlık çalışmaları eğitimsel ve gelişimsel terapileri de bütünün ayrılmaz bir parçası olarak kabul ettiğinden bu konularda da önerilere yer verilmiştir.
Çocuğunuzun fiziksel gelişimini takip ederken, DS'lu çocuklar için özel olarak hazırlanmış boy ve kilo kartlarını kullandığınızdan emin olunuz: (Grafikler, çocuğunuzun grafikteki anlık konumundan ziyade belli aralıklarla kontrol edilerek çocuğun büyüme hızının saptanması açısından önemlidir. Ancak) Çocuğun gelişim noktası grafikte %3 çizgisinin altında kalıyorsa kalp hastalıkları, endokrin bozuklukları ve beslenme bozuklukları ihtimalinin gözden geçirilmesi tavsiye edilmektedir.
Bu liste günümüz bilgilerine dayanarak oluşturulmuştur ve bilimsel gelişmeler sonucunda yeni bilgiler uyarınca yenilenecektir. ABD'nde halen geçerli olan sağlık standartlarını takip eder. Geniş bir kitle için hazırlanmıştır. Hem sağlık profosyonellerine hem de ailelere yöneliktir.
Çeşitli tavsiyelerimiz günümüzün geçerli bilimsel görüşleri tarafından açıklıkla desteklenmektedir. DS'lu çocukların %50'sinde görülen kongenital kalp hastalıklarının kontrolü bunun örneğidir. Başka bazı durumlarda tavsiyelerimiz eğitimli tahminler sınıfına girebilir. Örneğin DS'lu çocuklarda Tiroid fonksiyon bozukluğunun yüksek oranda görüldüğünü bildiğimiz için, yıllık hipotiroidism taramasını öneriyoruz. Ancak bu taramanın hangi sıklıkla yapılması gerektiği ve tipi hakkında tereddütlerimiz var. Bu ve bunun gibi konular bu konuda geniş çaplı klinik veritabanı oluşturulması ile cevaplandırılacaktır.
YENİDOĞAN ( DOĞUM İLA İKİ AY)
Kalp,
Tiroid testleri (TSH; T3; T4; Serbest T4),
Katarakt (eğer kırmızı refleks görülmüyorsa derhal bir göz doktoruna müraacat edilmeli),
Sübjektif işitme testi, ABR veya OAE testleri yapılmalı,
Otitis media (orta kulak iltihabı) olasılığına karşı dikkatli olunmalı.
Bıngıldak genişliğine (önde geniş bir bıngıldak hipotiroidizmin işareti olabilir) özel ilgi gösterilmeli.
Kusma veya büyük abdest yokluğunda bağırsak problemleri kontrol edilmeli.
Kromozom haritası çıkarılmalı ve aile genetik danışmanlık almalı.
Beslenmenin yeterliliğine dikkat edilmeli.
BEBEKLİK ( İKİ AY İLA ONİKİ AY)
Solunum ve kulak hastalıklarına (özellikle Otitis Media) dikkat.
Kabızlık eğer aktif beslenme kontrolüne ve gayta yumuşatıcılarına dirençli ise Hirschprung hastalığı olasılığı kontrol edilmeli.
Görme ve işitme (BAER) kontrolleri özellikle yapılmalı. Doktor kulakta timpanik zarları görebilmeli aksi takdirde bir KBB uzmanına gidilmeli.
Genel nörolojik (sinir sistemi), nöromotor ve muskuloskelatal (kas-iskelet) kontrolü yapılmalı.
Erken müdahale başlamalı.
Aile, bir Down Sendromu aile destek grubuna yönlendirilmeli.
ÇOCUKLUK (BİR YAŞ İLA ONİKİ YAŞ)
Çocuğun mevcut gelişim düzeyi periyodik olarak kontrol edilmeli.
Dahil olduğu program değerlendirilmeli (erken müdahale, anaokulu, okul);
Uyku sorunları (horlama veya rahatsız uyku ,Uyku Kesilmesi'nin -Obstructive Sleep Apnea- işareti olabilir);
Üç yaşında ve oniki yaşında Atlanto-Axial Instability riskine karşılık röntgeni alınmalı;
Kız çocukları için çok kısa bir vulvar kontrolü;
Yıllık tiroid işleyiş testi ;
İşitme testleri (1-3 yaş arası için yıllık- 3-13 yaş arası için iki yılda bir);
Gözde sorun yoksa iki yılda bir, eğer varsa gereken sıklıkla göz muayeneleri yapılmalı;
İki yaşında diş muayenesi ve altışar aylık aralarla kontroller. Günde iki kez diş fırçalanmalıdır. Ağız küçük olduğu için dişler sıkışma yapabilir.
Erken müdahale ve gelişimsel programa dahil olunmalı, sözsel iletişimin ve lisan gelişiminin desteklenmesi amacıyla terapistler tarafından değerlendirme yapılması kesinlikle tavsiye edilmektedir.
İleride fazla kilo sorunuyla karşılaşmamak için günlük toplam kalori alımı aynı yaş ve ağırlıktaki diğer çocuklara nazaran daha az olmalıdır. İyi kontrol edilen dengeli bir beslenme çok önemlidir.
Günlük egzersiz ve boş zaman aktiviteleri erken yaşlardan itibaren teşvik edilmeli ve çocuğun hayatının bir parçası haline gelmesi sağlanmalıdır.
Fiziksel terapiler ile gelişimsel ve konuşma terapilere gerekli görüldüğü kadar devam edilmelidir.
GENÇLİK (12 YAŞ İLA 18 YAŞ)
Çocuğun tıbbi geçmişinin özeti alınmalı;
Özellikle üst solunum yolları ve uyku kesintisi sorunlarına dikkat edilmeli;
Her iki yılda bir görme ve işitme muayeneleri yapılmalı;
Her yıl diş muayenesi yapılmalı
Davranış bozuklukları için değerlendirme yapılmalı ve cinsellik konuları (çocuğu hem kendi vücudu hakkında hem de cinsel tacize karşı bilgilendirmek anlamında) tartışılmalıdır.
Genel fiziksel ve nörolojik muayene (Atlanto-Axial Instabilite'ye dikkat edilerek).
Şişmanlık sorununa karşılık boy-kilo orantısına dikkat edilmeli.
Tiroid testleri her yıl tekrarlanmalı;
Herhangi bir kalp rahatsızlığı olmayan gençlerin kalpte valvular sorununa karşı 18 ila 20 yaşında iken ekokardiyogramı alınmalı.
Eğitim, bağımsız yaşama ve özbakımı da içine alacak şekilde devam etmeli.
YETİŞKİN (18 YAŞ ÜZERİ)
Tıbbi geçmişinin özeti alınmalı;
Özellikle uyku kesintisi sorunlarına dikkat edilmeli.
Sahip olduğu yeteneklerde azalmaya, davranış değişikliklerine ve zihinsel problemlere (örneğin fonksiyon yetersizliği, hafıza kaybı, havale ve dışkı kontrolü kaybı gibi) karşı dikkatli olunmalı.
Genel fiziksel ve nörolojik muayene (Atlanto-Axial Instabilite'ye dikkat edilerek).
Şişmanlık sorununa karşılık boy-kilo orantısına dikkat edilmeli.
Cinsel aktivite varsa kadınlarda her iki yılda bir Pap Smear (vaginal kanser taraması) testi yapılmalıdır.
Yıllık tiroid testleri,
Her iki yılda bir göz muayenesi ( özellikle katarakt ve keratoconus'a bakılacak).
Her iki yılda bir işitme testi yapılmalıdır.
Sarı olan yerlere AAI yazısını linkleyelim
Yaygın Olmayan Tartışmalı (Alternatif) Terapiler:
Yıllar içerisinde, Down Sendrom'lu kişiler için önerilen bazı tartışmalı tedaviler önerilmiştir. Bazen, bu tedavilere "Alternatif" terapi adı verilir, bunun anlamı bu tedavilerin geleneksel tıbbın dışında kaldığıdır. Genellikle bu tedavilerin ileri sürdüğü tezler birbirine benzer; tedavi zekayı yükseltecek, DS yüz hatlarını veya fiziksel görünümü değiştirecek, enfeksiyonları azaltacak ve genel olarak DS'lu çocuğun sağlığını geliştirecektir.
Vitamin, mineral, amino asit, enzim ve hormonlar içeren besin katkı maddeleri bu tarz bir terapi çeşididir. Yapılan bir dizi kontrollü bilimsel çalışmada mega dozlarda alınan vitamin ve minerallerin getirdiği herhangi bir fayda bulunamamıştır. Sınırlı miktarlarda alınan çinko ve selenyum'un bağışıklık sistemine olumlu bir etkisi olabilir ancak bu konuda yapılan çalışmalarla ulaşılan kesin bir sonuç yoktur.
Sicca Cell Terapi (Hücre tedavisi) dondurulurak kurutulmuş hayvan embriyolarının vücuda belli aralıklarla enjekte edilmesi demektir ve kanıtlanmış hiç bir faydası bulunmamaktadır. Ancak, potansiyel allerjik reaksiyon riskinin yanı sıra yavaş-salınımlı virüs enfeksiyonları riskini de taşır.
1995 yılında Piracetam adlı ve asıl kullanım amacı nootropic olan ilacın kullanımı hakkında önemli bir ilgi vardı. Bu ilaç Alzheimer'lı yetişkinler üzerinde denenmiş ve bir fayda bulunamamıştır. Disleksik sıradan (herhangi bir engeli olmayan) çocukların okuma yeteneğininde artış sağladığı görülmüştür. Piracetam ABD'nde, nörolojik bir rahatsızlık olan Myoclonus adlı hastalıkta kullanılmak üzere ruhsat almıştır. Popülerlik kazandığı dönemde DS'lu çocuklarda güvenli kullanımı üzerine hiç bir çalışma yoktu ve bu durum hakkında çekincelerimiz belirtmiştik. 1999 Yılında Piracetam üzerine yapılan ilk plasebo kontrollü, double-blind çalışmanın sonuçları Pediatrik Akademic Dernekler Yıllık Toplantısı'nda açıklandı. Yirmi DS'lu çocuğun katıldığı bu çalışmada bilişsel veya davranışsal bir ilerleme kaydedilmedi. Merkezi sinir sistemine yaptığı yan etkiler nedeniyle araştırmacılar verilenin üstünde dozların, çocuklar tarafından tolere edilemeyeceği sonucuna ulaştılar.
Bazı ebeveynler şiropratik (chiropractic: elleri yardımıyla sinir sistemi, eklem ve kas üzerine çeşitli masaj ve bası uygulamaları ile ve doğal-bitkisel katkı maddeleri yardımı ile vücudun şifa yöntemleri ile iyileştirilmeye çalışılması. Bu yöntemde ilaç veya ameliyat kullanılmaz.) yöntemleri uygulamayı terrcih ediyorlar. Bu uygulamalar kas-kemik sistemi üzerinde manipülasyonlar ve bitkisel katkılar olabiliyor. DS'lu kişilerde ligament gevşekliği vardır ve servikal-spinal manipülasyonlardan zarar görme riskleri olabilir. Ebeveynler bu tür uygulamaları tercih ederken (özellikle aşı, antibiotik veya endokrine ilaçları yerine kullanılmaları durumunda) çok dikkatli olmalıdırlar.
Bu bölümde bahsedilen yaklaşımlar, bu güne kadar DS'lu çoculara faydalı olduğunu iddia eden çok çeşitli yaklaşımların sadece birkaçıdır. Bugüne kadar DS'lu çocukların gelişimine veya sağlığına pozitif etkisi olduğu bilimsel çalışmalarla kanıtlanmış hiçbir alternatif terapi bulunmamaktadır. Son uygulama değeri hakkında bize DS'lu kişilerin aileleri tarafından yönlendirilen sorulara kapsamlı bir cevap hazırlayabilmek için uygulanması gereken plan üzerinde çalışılmaktadır.
Bazı ülkelerde DS'un fiziksel özelliklerini değiştirmeye yönelik estetik ameliyatların gündeme geldiğini biliyoruz. Bu, özellikle küçük çocuklar ergenlikte yüz hatlarında değişiklikler yaşayacaklarından küçük çocuklarda uygulandığında, çok tartışmalı bir konudur. Estetik ameliyat ile çocukların toplum tarafından daha kolay kabul edildiği iddia edilmektedir. Bu konu tıbbi gerekliliği olan bir operasyon değildir. Aynı şekilde dil küçültme operasyonları da estetik görünümü düzeltmek amacıyla önerilebilmektedir. Bu genellikle konuşma anlaşılabilirliğini artırmak kisvesi altında ileri sürülmektedir. Ancak, yapılan pek çok çalışma göstermektedir ki dil küçültme ameliyatları ne konuşma/lisan yetenekleri ne de artikülasyon açısından hiçbir fayda sağlamamaktadır.
Dünyadaki en önemli kromozom hastalığı olduğu için üzerinde yoğun çalışılan ilk kromozomlardan biri ise 21. kromozomdu ve taşıdığı tüm genler belirlendi.
Alıntı:
27.02.2007 REUTERS - WASHINGTON - Epilepsi tedavisinde kullanılan Pentylenetetrazole veya PTZ adlı ilaç, down sendromu olan bir farenin öğrenmesinde ilerlemeye yardımcı oldu. Bilim insanları, ilacın hastalık mağduru insanlara da yardımcı olabileceğini düşünüyor. PTZ'nin etkileri, tedaviden iki hafta sonra da sürüyor. Bu durum, diğer psikiyatrik ilaçlar gibi bu ilacın da beyinde uzun süreli değişikliklere yol açacağını düşündürüyor. Uzmanlar bu bulgu yardımıyla down sendromlu hastalarda neyin zekâ geriliğine yol açtığını da anlayabilmeyi umuyor.
Stanford Üniversitesi Down Sendromu Araştırma Merkezi yöneticisi ve psikiyatri profesörü Craig Garner, "Bu tedaviden umutluyum. Daha önce pek çok ilaç denendi, ancak sonuç alınamadı. Bulgularımız, down sendromlu bireylerin tedavisinde yeni bir sayfa açıyor" diyor. Araştırmayı yapan ekipten Dr. Fabian Fernandez, çalışmada Down sendromlu hastaların, beyin hücrelerinde sinirsel heyecanlanmanın etkilerini azaltan bir kimyasal olan GABA'dan etkilendiğini de buldu. PTZ adlı ilaç, beyinde GABA'nın daha yaygın kullanılmasını sağlıyor. Fernandez, PTZ'yi down sendromuna neden olan genetik farklılıklara sahip farelerde denedi ve bu farelerin öğrenmesi gelişti. Garner, haberi "İlaç tedavisi, öğrenme açısından bize yeni bir yol açıyor" diyerek duyurdu. İlacın verilmesi durdurulduktan iki ay sonra bile Down'lu farelerin öğrenme kapasitelerinin normal fareler gibi olduğu gözlendi. Uzmanlara göre bu, ilacın beyin yapısını değiştirdiğini gösteriyor. Araştırma ekibi, en kısa zamanda tedaviyi insanlar üzerinde uygulamayı umuyor.
Herşey "Human Genome" projesi ile insan kromozomlarının haritasının çıkartılmasıyla başladı. Dünyadaki en önemli kromozom hastalığı olduğu için üzerinde yoğun çalışılan ilk kromozomlardan biri ise 21. kromozomdu ve taşıdığı tüm genler belirlendi. Bilim adamlarının teorisi 2 tane olması gerekirken 3 tane 21. kromozom olması ve bu nedenle bazı genlerin olması gerekenden fazla oranlarda çalışmasının vücuttaki kimyasal dengeleri bozduğu ve bunun da zihinsel ve fiziksel sorunlar yarattığı yolundadır.
Bu fazla üretimin etkilerini durduracak kimyasal bir mekanizmanın, yani bir ilacın bulunması için 2003 Yılında Stanford Üniversitesi'nde 'Down Sendromu Araştırma Merkezi' kuruldu. (Stanford Universitesi, ABD'de yapılan dünyanın en iyi üniversiteleri sıralamasında ilk sırayı alan çok saygın bir üniversitedir.) Bu merkezde önce DS geni taşıyan fareler üretildi ve daha sonra bu fareler üzerinde araştırmalar yapılmaya başlandı. (Bu araştırmaları desteklemek isterseniz http://adoptamouse.com/adresinden USD 21.- -yaklaşık 29 YTL karşılığında bir fare sponsor ederek destek olabilirsiniz.)
Bu merkezde halen 12 laboratuarda DS üzerinde çalışmalar yürütülüyor. Bir tanesi de bu yazıda belirtilen PTZ adlı ilacın üzerinde yapılan araştırmalar. Bu ilacın DS'lu fareler üzerinde etkili olduğu görülmüş. Ancak bir yandan da bu ilaç epilepsi hastalarında nöbete sebep olduğu için 1982 yılında Amerikan İlaç ve Gıda Merkezi tarafından yasaklanmış bir ilaç. Şu anda sadece bilimsel çalışmalarda kullanılmasına izin veriliyor. Bu ilacın DS'lu insanlar üzerinde kullanılıp kullanılamayacağı, mümkünse dozunun ne olacağı gibi çalışmalar yapılması için hazırlıklar yapılıyor. Böyle bir araştırmanın sonuç vermesi ortalama 10 yıl gibi bir süreden bahsediyoruz.
Yukarıdaki uzun özeti verme sebebim bu gelişmelerin arka planını vermek ve çok da uzak olmayan bir gelecekte bazı gelişmeler ummak için her türlü sebebin olduğunu göstermekti. Ama bu gelişmelerin çok yakın bir tarihte olmayacağını, iyi ihtimalle 10 yıl veya şansımız yaver gitmezse ne kadar süreceği belli olmayan uzun bir süreden bahsediyor olduğumuzu da bilmemizde fayda var.
Kısacası arkadaşlar, bilimsel gelişmelere olan inancımızı ve umudumuzu koruyalım ama bu arada var gücümüzle eğitim, eğitim, eğitim...
DMX]
Rrrrrgh, uh, uh-huh
Uh.. uhh uhh, uh-huh
Here comes the boom [8X]
Here comes the boom! Boomin, bouncin
Stalkin, must walk in, hawk get to pouncin
Get em where it counts and, hit em like a mountain
Spit em have em spittin out, blood like a fountain
Don't look at me like that, we just might fight black
And that fight, might end up in me takin your life back
I don't, go for the bull****, cause I've been down
and time is, just too important to be ****in around
Talk nigga, I stomp a mudhole in your face
Mother****er, rip your butthole out of place
Cock the glock to your head, let off about two in it
Yeah it's a dirty job, but I just love doin in
Here comes the boom [8X]
[reggae chatting by Sean Paul & Mr. Vegas for next 50 seconds]
Here comes the boom [8X]
[more reggae chatting by Sean Paul & Mr. Vegas]
[DMX]
I did more kinds of war crimes more times
than in war times, went way before times
You know what's sad man, that I'm such a mad man
bad man, with that BOOM you never had man
Here comes the boom [8X]
[Intro]
Yow
Pushin it more furtha
Till di beat is murda
Pushin it more furtha
Sean a Paul
[Verse 1]
Di gal dem seh wi mek dem... turn an twist
Dem seh dem waan wi lovin... dat dem insist
Di shot an dem rate wi at the top lyricist
Suh mi big up all de world for I pon park 106
Throughout di asset mi nah whole heap a critics
A try fi war wi back a wid dem one bag-a-tricks
Mi neva yet see dem try buy shorty kit
Fi come support dem dancehall and dem dancehall artist
It's like dem waan fi hold di Dutty dung inna a ditch
Me nah itch, mi nah switch, mi nah turn nah *shhhh* (censored ******)
Yow mi bun antagonist an mi bun a waggonist
An yuh doan kno we keep mekin hits afta hits, yow
[Chorus]
Time after time after rhyme after rhyme
Dutty giv yuh de lyrics, mek yuh look inna yuh mind
Mi come fi tell dem, mi tell dem, suh tell dem agen
Thuggin it, thuggin it to de end
Wah mi tell dem seh
Time after time after rhyme after rhyme
Dutty giv yuh de lyrics, mek dem girls dem feel fine
Mi seh mi tell dem, mi tell dem, mi tell dem agen
Thuggin it, thuggin it to de end
[Verse 2]
Wah mi seh becah...
Mi nah play [nah play], tell dem hold up pon mi grade
Nuff tings I got to say, nah run left J.A
Cah mi nah stray [nah stray], keep it rockin anyway
Cah tonite we a guh party like in back inna di day
It's MY WAY [MY WAY]!, cah mi rollin in di street
Heat deep an repeat, gal a bounce to di beat
It's okay [okay], rudebwoy nuh hav no fear
Cah yuh doan kno we nuh care, put yer dro inna di air
Suh pop di moe an pop di crystall, an bring a kriss-gal and forget about di pisstall (??)
It's a dancehall nah political, it is natural, hold a gyal an get physical
See mi lyrics get literal and it's critical, sen a punk to imberial (???)
Sean A Paul a get furball an intelectual, but yuh meka get mystical
[Chorus]
Time after time after rhyme after rhyme
Different kinda chune a weh mi push inna yuh mind
A gwain tell dem, mi tell dem, mi tell dem agen
Thuggin it, thuggin it to de end
Wah mi sing agen
Time after time after rhyme after rhyme
Dutty giv yuh de lyrics, me yuh keep inna yuh mind
Agen tell dem, mi tell dem, mi tell dem mi frend
Thuggin it, thuggin it to de end
[Verse 1]
Wah mi guh suh den
Di gal dem seh wi mek dem... turn an twist
Dem seh dem waan wi lovin... dat dem insist
Di shottas seh dem rate wi at dem top lyricist
Suh mi big up all de world for I pon park 106
Throughout di asset mi nah whole heap a critics
A try fi get mi out a try dem one bag-a-tricks
Mi neva yet see dem try buy shorty kit
Fi come support dem dancehall nah dancehall artist
It's like dem waan fi hold di Dutty dung inna a ditch
Me nah itch, mi nah switch, mi nah turn nah *shhhh* (censored ******)
Yow mi bun antagonist an mi bun a waggonist
An yuh doan kno we keep mekin hits afta hits, yow
[Chorus]
Time after time after rhyme after rhyme
Dutty giv yuh de lyrics, mek yuh look inna yuh mind
A gwain tell dem, mi tell dem, mi tell dem agen
Thuggin it, thuggin it to de end
Dutty Cup agen
Time after time after rhyme after rhyme
Dutty giv yuh de lyrics, mek dem gal dem feel fine
Mi seh mi tell dem, mi tell dem, mi tell dem agen
Thuggin it, thuggin it to de end
(Intro: Sean Paul)
Well easy dont worry all yuh life away
Yuh sayin a lot a prayers to the devil I say I say
Jah live, Jah live
So den mi go so den
[Chorus x2: Ziggy Marley & (Sean Paul)]
Dont worry (easy yuh brain), about a thing ( do you hear wah wi seh)
Every little thing, is gonna be alright (Well listen wi again)
[Verse 1: Ziggy Marley & (Sean Paul)]
Woke up this morning, smile with the rising sun (yeah yeah)
Three little birds, pitched by my doorstep (yo yo)
Singin sweet songs (hey now), of melodies pure and true (hey now)
Singin, this is my message to you (aiyyo,aiyyo,aiyyo)
(Verse 2: Sean Paul)
Bless up dont stress up an nuh matta worry yuh brain
Listen di lyrics a weh di message contain
High pon know mi guy yuh know Jah never gwaan rain
So why bodda complain, aiyyo
Life is a road so deh yuh fi choose di right lane
Some people ****ers dem energy can be a pain
Neva acknowledge all a di blessing dem gain, dats why wi keep on sayin
(Bridge: Sean Paul)
Yo dont worry, wi haffi live life true yeah
Wi know life is such a heavy load, yo yo
So weh wi tellin dem again
(Chorus)
(Verse 3: Sean Paul)
Positive livin yah man a suh wi do wi ting
Jah Jah keep givin so everyday wi haffi sing
Live up yuh passion becau wi know it mus live
Who a try test yuh wid negative a get a sting
Dem kick up a ground an still a bow to di king
Evil dem plot up dat still is controlling
Lie dem neva trust in Jah love amazing
Fire ever blazing
(Bride 2: Sean Paul)
Yo keep movin
Cau wi live life true yeah
Wi know life is such a heavy load
But Jah bless wi again
(Chorus)
(Verse 4: Sean Paul)
Yo, hey, so nuh bodda wi vex nuh bodda screw aiyyo
Dont bodda rule everyday dat yuh a live up Jah Jah still a bless yuh
Even though di clouds appear gray an times are too
Neva be givin it up becau Jah word is true
Everyday to day is brighter, dont bodda fight
Every man fi reach a height an come fi know dem owna rights
A respect one anodda and a heed Jah Jah sight
Neva lose sight of di light
(Chorus)
(Outro: Sean Paul)
Stephen Marley, Ziggy Marley, Sean A Paul, so wi go so yo
Serebral Palsinin Tedavisi :
Merkezi sinir sistemindeki lezyonu iyileştirecek başarısı kanıtlanmış bir tedavi yoktur. Ancak beynin sağlam bölgeleri hasarlı bölgelere ait fonksiyonları üstlenir, yeni sinapslar oluşur ve 5-6 yaşına kadar beyindeki nöronlar yeniden organize olurlar, buna bağlı olarak bazı fonksiyonlar kısmen kazanabilir.
Bu sürece nöronal plastisite denmektedir. Nöronal plastisiteyi hızlandırmak için nörofasilitasyon terapisi olarak bilinen Bobath, Vojta, duysal entegrasyon gibi bazı yöntemlerin erken aylardan itibaren uygulanması ile başarılı sonuçlar bildirilmektedir.
Ancak gerek bebeklik döneminde SP tanısının kesinleşmesinin güçlüğü, gerekse hastalığın ilk senelerde spontan iyileşme potansiyeli olması nedenleri ile bu tedavilerin başarısı bilimsel olarak kanıtlanamamaktadır. SP'nin kökten tedavisi yoktur, çeşitli yöntemlerle engelliğin azaltılması amaçlanır. Fiziksel, bilişsel fonksiyonları ve iletişim kapasitesini engelliliğin izin verdiği sınırlar içinde arttırmak, SP'li bireyin ve ailesinin ruhsal dengelerini kurması ve korumasına yardım etmek için de elden gelen yapılmalıdır
Ancak SP'li çocuğun sorunlarının her biri için çeşitli tedaviler mevcuttur. Her çocuğun sorunlarına göre özel tedavi planı yapılmalı, sabırla uzun yıllar tedaviye devam edilmeli ve çocuk büyüdükçe sorunlar değişirse tedavi planı gözden geçirilmelidir.
Uygun tedavi ile her SP'li çocuk kapasitesine göre mutlaka yeni beceriler kazanacaktır. Beyinde zedelenen hücrelerin yanında sağlam hücreler de vardır, bazı yöntemlerle bu hücreler geliştirilerek çocuğun yeni beceriler kazanması sağlanabilir.
Önemli olan tanı konur konmaz sürekli olarak yılmadan tedaviyi sürdürmektir. Tedavi ilaç, fizyoterapi, egzersiz, cihazlar, ameliyatlar ve özel eğitimden oluşur. Çok yönlü ve uzun süren bu tedavi hekim, terapist ve diğer sağlık elemanlarından oluşan bir ekip tarafından sürdürülmelidir.
Ayrıca çocuğun beslenmesi, diş sağlığı, aşıları, aile hayatına katılması ve okula gitmesi de ihmal edilmemelidir.
SP kalıcı bir sorundur. SP'li çocuk büyüyerek SP'li bir erişkin olacaktır.
Bugünün çocuklarını yarının büyükleri olarak aramızda görmek istiyorsak onların eğitilmeleri, varolan becerilerini kullanabilmeleri ve yeni beceriler kazanabilmeleri için elele verilmelidir. Hepimizin amacı çocuklarımızın mümkün olan en sağlıklı biçimde gelişip büyümesini sağlamaktır. Ailenin tedavi ekibi ile birlikte çalışması ve anlamadığını sorarak öğrenmesi gereklidir.
Çocuğun her işini yapmak, aşırı korumak uzun dönemde zararına olacaktır. Çocuğunuza güvenin ve onu kendi işini yapması için cesaretlendirin. Bazen bu uzun zaman alabilir ama ileride bağımsız yaşayabilmesi için gereklidir.
Aşırı korunan ve her işi anne-babası tarafından yapılan çocuklar yaşamda başarısız olurlar. Çocuklarımızın gelişmesine katkıda bulunabilmek için onlara elden geldiğince erken dönemde kendi kendilerine bakmaları konusunda destek olmalıyız.
Hem evde hem de okulda normal çocuklara gösterilen ilgi ve şefkat bu çocuklara da gösterilmeli, çocuğun öğrenimi ve sosyal gelişimi eksik bırakılmamalıdır.
Önemli olan çocuğun kol ve bacaklarındaki çarpıklık veya yürüme güçlüğüne rağmen topluma katılması, üretmesi ve mutlu olmasıdır.
SP'de uygulanan tedavi ve aile:
Hafif spastik hemiplejili çocuklarda tedavi yapılsın veya yapılmasın çocukta gelişme gözlenir. Daha ağır tutulumlu spastik olgularda terapi sonrası daha iyi bir yürüme ve daha az kontraktür gelişimi sağlanabilir. Ancak atetozlu hastalarda istemsiz hareketlerin önlenmesi bakımından fizyoterapi çok etkin olamamaktadır.
Fiziksel sorun ruhsal gelişimi olumsuz etkilemekte ve tüm aileyi bir ömür boyu ilgilendirmektedir. Aileler sürekli desteğe ihtiyaç hisseder, sorunu anlama ve kabullenme aşamasında güçlükler çeker, kendilerini veya hekimleri suçlama eğiliminde olurlar.
Uzun süreli yoğun terapi programları nedeniyle çocuğun toplumdan kopması, doğal sosyal gelişiminin geri kalması sık gözlenen bir sorundur. Terapi programlarının yaz kampları, ev içi aktiviteler ve okul içi terapi ile günlük yaşama entegre edilmesi gerekir.
Tedavinin yoğunluğu aileyi hastalıktan çok yıpratmamalı, aileye yük olmamalıdır. Hastane veya özel fizyoterapi merkezlerine yıllarca taşınan çocuklarda ve ailelerde zaman içinde hayal kırıklığı, toplum hayatına yabancılaşma ve anksiyete nörozu oluşur.
Serebral Palsi tedavisindeki öncelikler :
SP'li çocuk büyüyecek ve SP'li bir erişkin olacaktır.
Toplum hayatında engelli olmanın yarattığı ciddi sorunları göğüsleyerek yaşaması gerekecektir.
SP'li birey fonksiyonel kapasitesinin yetmediği işlere zorlandığı zaman veya sosyal yaşamdan dışlandığında anksiyete nörozu ve depresyon gelişerek bağımsızlığı daha da çok engellenir.
Tüm bu sorunlar göz önünde bulundurularak SP'li olgunun gereksinimleri doğrultusunda tedavi amaçları belirlenmelidir.
Bebeklik döneminde yaşamı sürdürmeye yönelik destek ve tedaviler ön plandadır.
Çocuk büyüyüp geliştikçe bağımsız hareketini kazandırmaya yönelik rehabilitasyon ve diğer metodlar ön plana çıkar.
Ergenlikte önce eğitim, sonra iş, sosyal yaşam alanlarının belirlenmesi, evlenme ve çocuk sahibi olma gibi konular önem kazanır.
Tedavide Öncelikleri sıralarsak :
1. İletişim
İletişim her yaşta SP'li olgunun en öncelikli gereksinimidir. Eğer çocuk iki yaşından önce anlaşılabilir sesler çıkarıyorsa konuşabilmesi ve çevreyle sözlü iletişim kurabilmesi beklenir.
Konuşma güçlüğü olan çocuklarda sözel veya sözel olmayan yöntemlerle, iletişim arttırıcı özel cihazlarla, özellikle bilgisayar teknolojisinden yararlanarak çevre ile etkileşim sağlamak şarttır.
2. Günlük yaşam aktiviteleri
Aile aşırı korumacı bir tutum içine girerse çocuk kendine bakma yetilerini kazanamaz. Özellikle atetoid ve tüm vücut tutulumlu olgularda el becerisi zayıftır. Ülkemizde iş-uğraşı terapisinin yaygın şekilde uygulanmaması da tüm bunlara eklendiğinde SP'li olgularda kendine bakımın temel kapsamları olan yemek yeme, tuvalet ihtiyacını giderme, yıkanma, kişisel hijyen (taranma, traş olma, makyaj) ve giyinmede bağımsızlık sağlanamamaktadır.
3. Mobilite
Küçük çocuğun çevresini algılayabilmesi ve zihinsel gelişimi için en önemli gereksinim hareket edebilmektir. Erişkin dönemde de bağımsız olmak, sosyal yaşama katılmak ve mümkünse çalışabilmek için hareket gereklidir. Çocuk yürüyerek mobilize olamıyorsa tekerlekli iskemle ve mekanik yardımcılar kullanarak hareket sağlanmalıdır.
4. Yürüme
Aileler açısından en önemli gereksinim gibi görünmekle birlikte ergenlik dönemi ve sonrasında bağımsızlık ve sosyal gereksinimler ön plana çıkmaya başladığında son sıraya düşer. Çocukluk döneminde mobilite gereksinimi ön plandayken ergenlikten itibaren sosyal kimlik ve bağımsızlık ihtiyacı belirginleşir.
Dokuz aya kadar baş kontrolünü kazanan, 24 aya kadar bağımsız oturabilen, 30 aya kadar emekleyen çocukların yürümesi beklenir. Yirmi aya kadar başını tutamayan ve 4 yaşına kadar bağımsız oturamayan çocukların yürüme potansiyeli çok düşüktür.
Bağımsız bir yaşam sürmeyi ve meslek edinmeyi zorlaştıran etkenler
1. Mental retardasyon
2. Engelliliğin ağırlığı
3. Uzun süreli terapi programları nedeni ile toplum hayatından uzak kalma
4. Ailenin çocuğun engelliliğini kabul edemeyişi ve çocuğa aşırı korumacı tavır takınması
My main aim is to maintain.
Beyond 2005 stay alive jah jah we a fear.
Stay clear of the brain drain.
Because the system design wth a whole heap a fall and pit hole
And no just a little bit of gain.
Dem waan you walk thin lines.
Then dem say do it again.
My main aim is to stay sane.
Cause I never did like an I never did love fame.
So listen mi.
All who playerhate an keep on dissin mi.
Tell dem say dem cannot stop mi synergy,
Dem really cannot limit mi.
(No)Matter how dem mimic and a gimick mi.
Tell dem say dem cannot stop mi energy
I'm giving dem di Trinity.
Music so that dem caan refuse it.
5 million and forty top cuties.
Dem be shakin up dem booties.
Dat is how di dutty sell di units.
Nuffa dem get puzzled like a rubiks.
When dem hearin' all mi new hits.
Watch it make mi show dem how fi do this.
Cause this is how di dutty get mi true kicks.
We school them on di true hits.
Year after year dem caan dispute it.
Real dancehall dem caan dilute dis.
With music we keep playing.
Thats why we doing it, we heart true in it... it a mi life flame.
Fi hear the girls dem keep saying.
Sean da Paul you a the general.
So this one a fi di gal dem.
Mi love fi see when dem keep swaying.
Weh mi say bend it down low, dip it deep, and come back again.
A Sean da Paul pon the track again....To Make the bad mind now we and the Factor
We run the game.
[Intro:]
The gal dem Schillaci...Sean da Paul
So me give it to...so me give to...so me give it to...to all girls
Five million and forty naughty shorty...
Baby girl...baby girl...Sean da Paul sey...
[Chorus:]
Well woman the wheather turn cold I wanna be keepin' you warm
I got the right temperature to shelter you from the storm
Oh lord, gal I got the right tactics to turn you on, and girl I...
Wanna be the Papa...You can be the Mom....oh oh!
[Verse1:]
Make I see the gal them bruk out pon the floor from you don't want no worthless performer
From you don't want no man wey can't turn you on gal make I see your hand them up on ya..
Can't tan pon it long.....naw eat no yam...no steam fish....nor no green banana
But down in Jamaica we give it to you hot like a sauna..
[Chorus:]
[Verse 2:]
Bumper exposed and gal you got your chest out but you no wasters cause gal you impress out...
And if you des out a me you fi test out,Cause I got the remedy to make you de-stress out....
Me haffi flaunt it because me God Bless out...And girl if you want it you haffi confess out...
A no lie weh we need set speed a fi test the mattress out..
[Chorus:]
[Verse 3:]
Gal don't say me crazy now, this Strangelove it a no Bridgette and Flava show..
Time fi a make baby now so stop gwaan like you a act shady yo...
Woman don't play me know, cause a no Fred Sanford nor Grady yo....
My lovin' is the way to go...my lovin' is the way to go.....
[Chorus:]
[Verse 4:]
When you roll with a player like me...with a bredda like me girl there is no other
No need to talk it right here just park it right here keep it undercover
From me love how you fit inna you blouse and you fat inna you jeans and mi waan discover..
Everything out you baby girl can you hear when me utter...
Başkaldırmak İle İlgili Hadis - Başkaldırmak İle İlgili Ayet - Ayet Ve Hadisler
Hiç şüphesiz din, Allah katında İslam'dır. Kitap verilenler, ancak kendilerine ilim geldikten sonra, aralarındaki "kıskançlık ve hakka başkaldırma" (bağy) yüzünden ayrılığa düştüler. Kim Allah'ın ayetlerini inkâr ederse, (bilsin ki) gerçekten Allah, hesabı pek çabuk görendir. (3/19)
Onlar, kendisinden sakındırıldıkları 'şeyi yapmada ısrar edip başkaldırınca' onlara: "Aşağılık maymunlar olunuz" dedik. (7/166)
Dedi ki: "Rabbim, beni kışkırttığın şeye karşılık, andolsun, ben de yeryüzünde onlara, (sana başkaldırmayı ve dünya tutkularını) süsleyip-çekici göstereceğim ve onların tümünü mutlaka kışkırtıp-saptıracağım." (15/39)
Gerçekten Allah'a ve Resûlü'ne karşı (onların koydukları sınırları tanımayıp kendileri sınır koymaya kalkışmakla) başkaldıranlar, kendilerinden öncekilerin alçaltılması gibi alçaltılmışlardır. Oysa biz apaçık ayetler indirdik. Kafirler için küçültücü bir azap vardır. (58/5)
Hiç şüphesiz Allah'a ve Resûlü'ne karşı (onların koydukları sınırları tanımayıp kendileri sınır koymaya kalkışmakla) başkaldıranlar; işte onlar, en çok zillete düşenler arasında olanlardır. (58/20)
Allah'a ve ahiret gününe iman eden hiçbir kavim (topluluk) bulamazsın ki, Allah'a ve elçisine başkaldıran kimselerle bir sevgi (ve dostluk) bağı kurmuş olsunlar; bunlar, ister babaları, ister çocukları, ister kardeşleri, isterse kendi aşiretleri (soyları) olsun. Onlar, öyle kimselerdir ki, (Allah) kalplerine imanı yazmış ve onları kendinden bir ruh ile desteklemiştir. Onları, altlarından ırmaklar akan cennetlere sokacaktır; orda süresiz olarak kalacaklardır. Allah, onlardan razı olmuş, onlar da O'ndan razı olmuşlardır. İşte onlar, Allah'ın fırkasıdır. Dikkat edin; şüphesiz Allah'ın fırkası olanlar, felah (umutlarını gerçekleştirip kurtuluş) bulanların ta kendileridir. (58/22)
Bu, onların Allah'a ve O'nun Resûlü'ne 'başkaldırıp ayrılık çıkarmaları' dolayısıyladır. Kim Allah'a başkaldırıp-ayrılık çıkarırsa, muhakkak Allah, cezası (ikâbı) pek şiddetli olandır. (59/4)
Incubus Monuments Melodies 2009 - Incubus - Monuments - Melodies - Incubus Monuments Melodies Yeni Albüm
SANATÇI ADI: Incubus
ALBÜM ADI: Monuments Melodies
ALBÜM YILI: 2009
COVER:
ALBÜMDEKİ PARÇALAR:
CD-1
1. Black Heart Inertia
2. Drive
3. Megalomaniac
4. Anna Molly
5. Love Hurts
6. Wish You Were Here
7. Warning
8. Stellar
9. Talk Shows On Mute
10. Pardon Me
11. Dig
12. Oil And Water
13. Are You In?
14. Nice To Know You
15. Midnight Swim
CD-2
1. Neither of Us Can See
2. Look Alive
3. While All The Vultures Feed
4. Pantomime
5. Anything
6. Punch Drunk
7. Admiration
8. Martini
9. A Certain Shade Of Green
10. Monuments and Melodies
11. Let's Go Crazy
Batıl İle İlgili Hadis - Batıl İle İlgili Ayet - Hadis Ve Ayetler
Hakkı batıl ile örtmeyin ve hakkı gizlemeyin. (Kaldı ki) siz (gerçeği) biliyorsunuz. (2/42)
Ramazan ayı... İnsanlar için hidayet olan ve doğru yolu ve (hak ile batılı birbirinden) ayıran apaçık belgeleri (kapsayan) Kur'an onda indirilmiştir. Öyleyse sizden kim bu aya şahid olursa artık onu tutsun. Kim hasta ya da yolculukta olursa, tutmadığı günler sayısınca diğer günlerde (tutsun). Allah, size kolaylık diler, zorluk dilemez. (Bu kolaylık) sayıyı tamamlamanız ve sizi doğru yola (hidayete) ulaştırmasına karşılık Allah'ı büyük tanımanız içindir. Umulur ki şükredersiniz. (2/185)
Ey Kitap Ehli, neden hakkı batıl ile örtüyor ve bildiğiniz halde hakkı gizliyorsunuz? (3/71)
Ya da: "Bizden önce ancak atalarımız şirk koşmuştu, biz ise onlardan sonra gelme bir kuşağız; işleri batıl olanların yaptıklarından dolayı bizi helak mi edeceksin?" dememeniz için. (7/173)
O, suçlu-günahkârlar istemese de, hakkı gerçekleştirmek ve batılı geçersiz kılmak için (böyle istiyordu.) (8/8)
Bilin ki, 'ganimet olarak ele geçirdiğiniz' şeylerin beşte biri, muhakkak Allah'ın, Resûlün, yakınların, yetimlerin, yoksulların ve yolcunundur. Eğer Allah'a, hak ile batılın birbirinden ayrıldığı gün, iki ordunun karşı karşıya geldiği günde (Bedir'de) kulumuza indirdiğimize iman ediyorsanız (ganimeti böyle bölüşün). Allah, herşeye güç yetirendir. (8/41)
(Allah) Gökten bir su indirdi de dereler kendi miktarınca çağlayıp aktı. Sel de yüze vuran bir köpük yüklendi. Bir süs veya bir meta sağlamak için ateşte üzerine yakıp-erittikleri şeyler (madenler)de de bunun gibi bir köpük (artık) vardır. İşte Allah, hak ile batıla böyle örnekler verir. Köpüğe gelince, o atılır gider, insanlara yarar sağlayacak şey ise, yeryüzünde kalır. İşte Allah örnekleri böyle vermektedir. (13/17)
Allah size kendi nefislerinizden eşler yarattı ve size eşlerinizden çocuklar ve torunlar yarattı ve sizi güzel şeylerden rızıklandırdı. Şimdi onlar, batıla mı inanıyorlar ve Allah'ın nimetini inkar mı ediyorlar? (16/72)
De ki: "Hak geldi, batıl yok oldu. Hiç şüphesiz batıl yok olucudur." (17/81)
Biz elçileri, müjde vericiler ve uyarıcılar olmak dışında (başka bir amaçla) göndermeyiz. İnkâr edenler ise, hakkı batıl ile geçersiz kılmak için mücadele ediyorlar. Onlar benim ayetlerimi ve uyarıldıklarını (azabı) alay konusu edindiler. (18/56)
Hayır, biz hakkı batılın üstüne fırlatırız, o da onun beynini darmadağın eder. Bir de bakarsın ki, o, yok olup gitmiştir. (Allah'a karşı) Nitelendiregeldiklerinizden dolayı eyvahlar size. (21/18)
İşte böyle; çünkü Allah, hakkın ta kendisidir. O'nun dışında, onların taptıkları ise, şüphesiz batılın ta kendisidir. Gerçekten Allah, yücedir, büyüktür. (22/62)
Bundan önce sen hiç kitap okuyan değildin ve onu sağ elinle de yazmıyordun. Böyle olsaydı, batılda olanlar kuşkuya kapılırlardı. (29/48)
De ki: "Benimle sizin aranızda şahid olarak Allah yeter. O, göklerde ve yerde olanı bilir. Batıla inanan ve Allah'ı inkâr edenler ise, işte onlar hüsrana uğrayanlardır." (29/52)
Görmediler mi ki, çevrelerinde insanlar kapılıp-yağma edilirken, biz Harem (Mekke'y)i güvenilir (ve dokunulmaz) kıldık? Yine de onlar, batıla inanıp Allah'ın nimetlerine nankörlük mü ediyorlar? (29/67)
İşte-böyle; şüphesiz Allah, O, Hak olandır ve şüphesiz O'nun dışında taptıkları (tanrılar) ise, batıldır. Şüphesiz Allah, yücedir, büyüktür. (31/30)
De ki: "Rabbimiz (kıyamet günü) bizi bir arada toplayacak, sonra da hak ile aramızı ayıracaktır. O, (gerçek hükmünü vererek hak ile batılın arasını) açandır, (herşeyi hakkıyla) bilendir." (34/26)
De ki: "Hak geldi; batıl ise ne (bir şey) ortaya çıkarabilir, ne geri getirebilir." (34/49)
Biz gökyüzünü, yeryüzünü ve ikisi arasında bulunan şeyleri batıl olarak yaratmadık. Bu, inkâr edenlerin zannıdır. Ateşten (görecekleri azabtan) dolayı vay o inkâr edenlere. (38/27)
Kendilerinden önce Nuh kavmi de yalanladı ve kendilerinden sonra (sayısı çok) fırkalar da. Her ümmet, kendi elçilerini (susturmak için) yakalamaya yeltendi. Hakkı, onunla yürürlükten kaldırmak için, 'batıla-dayanarak' mücadeleye giriştiler. Ben de onları yakalayıverdim. Artık Benim cezalandırmam nasılmış? (40/5)
Batıl, ona önünden de, ardından da gelemez. (Çünkü Kur'an,) Hüküm ve hikmet sahibi, çok övülen (Allah)tan indirilmedir. (41/42)
Yoksa onlar: "Allah'a karşı yalan düzüp-uydurdu"mu diyorlar? Oysa eğer Allah dilerse senin de kalbini mühürler. Allah, batılı yok edip-ortadan kaldırır ve kendi kelimeleriyle hakkı hak olarak pekiştirir (gerçekleştirir). Çünkü O, sinelerin özünde olanı bilendir. (42/24)
Göklerin ve yerin mülkü Allah'ındır. Kıyamet-saatinin kopacağı gün, (işte) o gün, batılda olanlar hüsrana uğrayacaklardır. (45/27)
İşte böyle; hiç şüphesiz, inkâr edenler batıl olana uymuşlar; ve hiç şüphesiz, iman edenler Rablerinden olan hakka uymuşlardır. İşte Allah, insanlara kendi örneklerini böyle vererek gösteriyor. (47/3)